Стероидные препараты крапивница

Содержание страницы

• Как лечить крапивницу у взрослых и детей. Народные средства и медикаменты для лечения крапивницы в дома
• Крапивница: причины, симптомы, методы лечения. Как избавиться от крапивницы: препараты
• Медикаментозное лечение крапивницы

Как лечить крапивницу у взрослых и детей. Народные средства и медикаменты для лечения крапивницы в дома

Этим аллергическим недугом хотя бы однажды болели треть взрослых и добрая половина детей. Крапивница – заболевание, которое легко распознается по мелким огненно-красным волдырям, похожим на ожоги от крапивы. Кожа отекает, часто возникает изнурительный зуд, усиливающийся при расчесывании.

Как вылечить крапивницу

Где могут появиться высыпания, предсказать сложно. «Излюбленные» места – на лице, шее, ягодицах, а в целом проявления бывают практически в любой области тела. Реакцию вызывает избыточная выработка гистамина, регулирующего многие физиологические процессы. Дети, как правило, болеют острой крапивницей. Симптомы недуга возникают неожиданно и так же быстро исчезают. Взрослые, чаще женщины, больше подвержены болезни в хронической форме, которая может проявляться в виде рецидивирующего или стойкого заболевания.

Классификация аллергических патологий тесно связана с вызывающими ее причинами. Так, крапивница может быть:

• пищевой;
• аэрогенной – при наличии в воздухе растительной пыльцы, микрочастиц шерсти домашних животных и т.п.;
• инфекционной;
• папулезной – от укусов насекомых;
• тепловой (холинергической) – при контактах с горячей средой;
• холодовой – как реакция на низкую температуру;
• аквагенной – при контактах с водой;
• солнечной – как результат воздействия ультрафиолета солнца;
• лекарственной;
• психогенной – возникающей на нервной почве;
• псевдоаллергической – провоцируемой гепатитами, глистами;
• аутоиммунной;
• идиопатической – если причина аллергии не выяснена.

Как лечить крапивницу? Важнейшее условие – комплексный подход. Вылечиться от этого заболевания полностью и навсегда удается редко. Однако эффективные терапевтические методы помогают существенно уменьшить частоту обострений аллергии. Главное и самое сложное – выявить истинную причину болезни. Лечить крапивницу следует, опираясь на «трех терапевтических китов»:

1. медикаменты;
2. гипоаллергенную диету;
3. физиотерапевтические процедуры.

Чем лечить крапивницу у взрослых

У этой категории пациентов болезнь протекает в основном как хроническая патология. Медикаментозное лечение крапивницы в домашних условиях у взрослых включает применение:

• антигистаминных лекарств;
• десенсибилизирующих (снижающих чувствительность к аллергенам) средств;
• гормональных препаратов (при тяжелых формах крапивницы);
• медикаментов, нормализующих работу надпочечников;
• поливитаминов.

Лечение крапивницы у детей

Очень нежная кожа маленького ребенка становится быстрой жертвой аллергии. Как лечить крапивницу у детей? Принципы терапии – как для взрослых. Прежде всего следует выявить и устранить контакт с источником аллергических реакций. Подавить воспалительный процесс помогают антигистаминные средства. Состояние сосудов улучшают лекарственные формы кальция.

Лечить зуд можно, купая ребенка в ванне с отваром череды или крапивы. Детям постарше можно смазывать пораженную кожу Меновазином – раствором, содержащим анестезин, новокаин, ментол. Если болезнь протекает очень тяжело, доктора назначают гормональные мази. Чтобы быстрее устранить отеки и освободить организм от токсинов, применяют мочегонные средства, сорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Смекту).

Диета при крапивнице

Эффективно лечить заболевание невозможно, если с пищей продолжают поступать в организм аллергены. Как выявить эти вещества? Приходится действовать методом исключения: давать продукты по отдельности и отслеживать, как иммунная система реагирует на каждый из них. Диета при крапивнице у детей назначается сроком на 1 неделю, взрослым – на 3-4 недели.

Нельзя пить и кушать при крапивнице:

• яйца, майонезы;
• мед;
• шоколад;
• цитрусы;
• любые колбасы, копчености, консервы;
• рыбу, морепродукты;
• сыры;
• помидоры, редис, свеклу, баклажаны, тыкву, болгарский перец;
• клубнику, малину, чернику, вишню, сливу;
• мороженое;
• орехи;
• сдобу;
• йогурты, газировки, кофе.

Диета при крапивнице у взрослых и детей обязательно должна содержать продукты, богатые витамином С и белками. Можно есть нежирные сорта мяса, птицы. Заправлять блюда разрешается подсолнечным или оливковым маслом. Каждый день на столе должны быть овощи, отварные или тушеные. Что можно есть при крапивнице еще:

• кефир, ряженку, творог, сливочное масло (понемногу);
• каши – овсяную, гречневую, перловую, манную;
• субпродукты – печень, язык, почки;
• огурцы, кабачки, картофель, горох, брокколи, шпинат;
• груши, яблоки типа антоновки;
• бананы, абрикосы, персики (понемногу).

Лекарство от крапивницы

Популярные медикаментозные средства, применяемые при этом заболевании:

• Тавегил, Лоратадин, Фенистил, Эриус, Диазолин, Супрастин – антигистаминные средства;
• хлористый кальций, гипосульфит натрия – десенсибилизаторы;
• Преднизолон, Дексаметазон – гормональные препараты;
• Пантетин, Мильгамма, Глицирам, энзимы – лекарства, нормализующие работу надпочечников.

Лечить болезнь следует прежде всего антигистаминными средствами. Для ребенка самым безопасным лекарством считается Фенистил. Этот препарат в каплях, разбавленный некрепким чаем, водой, разрешено давать даже новорожденным и грудничкам. Детям постарше, подросткам дают антигистаминные лекарства в таблетках. Гормональные препараты назначают только в тяжелых случаях.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Крапивница обыкновенная

  Тиреоидит аутоиммунный крапивница

Крапивница: причины, симптомы, методы лечения. Как избавиться от крапивницы: препараты

Аллергия — проблема крайне распространенная. Подобная патология, как известно, связана с неадекватной реакцией иммунной системы на то или иное вещество. Аллергические патологии разнообразны, они сопровождаются разными симптомами — одни привносят в жизнь человека дискомфорт, а другие могут быть смертельно опасны.

Крапивницей называют одно из самых распространенных аллергических заболеваний, что сопровождается появлением на коже водянистых мелких волдырей (как при ожоге от крапивы). Естественно, пациенты интересуются дополнительной информацией. Например, каковы причины развития заболевания? Как распознать аллергию самостоятельно? Как избавиться от крапивницы и возможно ли излечиться раз и навсегда? Ответы на эти вопросы будут полезны многим читателям.

Что такое крапивница?

Сегодня довольно часто диагностируется, например, крапивница у детей. Симптомы и лечение данного недуга, между тем, довольно неоднозначные. Дело в том, что под термином «крапивница» объединяют целую группу заболеваний аллергического происхождения. Сопровождаются они характерными симптомами — на коже внезапно появляются водянистые волдыри разных размеров, которые, впрочем, сходят спустя 1-2 дня. Информация об этом недуге впервые была зафиксирована еще в 4 веке до нашей эры Гиппократом.

Механизм развития данной аллергической реакции следующий. При первом попадании в организм аллергена (вещества, к которому у человека имеется повышенная чувствительность), иммунная система вырабатывает специфические белковые антитела (как правило, IgM). Они накапливаются особыми клетками, например, базофилами и тучными клетками. В этих же структурах накапливаются биологически активные вещества — серотонин, гистамин, гепарин и некоторые другие. При повторном попадании аллергена в организм его молекулы соединяются с антителами, а в последующем — с тучными клетками, что вызывает высвобождение гистамина и прочих активных веществ непосредственно в кровь и ткани.

Из-за повышения уровня гистамина наблюдается отек кожных тканей, расширение мелких сосудов, зуд и прочие признаки аллергии. Именно по такой схеме развивается крапивница. Симптомы и лечение у взрослых (да и у детей тоже) напрямую зависят от механизма развития и причин аллергии. Именно поэтому стоит ознакомиться с факторами риска более внимательно.

Причины крапивницы у взрослых и детей

Безусловно, для каждого пациента самым важным вопросом является успешное лечение недуга. Но для того чтобы понять, как избавиться от крапивницы, сначала стоит ознакомиться с механизмом возникновения данной патологии. Поскольку это аллергическая реакция, то в основе ее развития лежит контакт иммунной системы с аллергеном. Причины крапивницы у детей, равно как и у взрослых, могут быть самыми разными. Но все их можно разделить на несколько больших групп:

• Для начала стоит поговорить о воздействии внешней среды. Холод, контакт с водой, воздействие ультрафиолетовых лучей, радиация — все это может вызвать аллергическую реакцию.
• Если вас интересуют наиболее распространенные причины крапивницы у детей, то стоит обратить внимание на продукты питания, так как в большинстве случаев именно они провоцируют аллергическую реакцию в детском возрасте. К наиболее активным аллергенам относят орехи, мед, какао и шоколад, коровье молоко, морепродукты, яйца, а также некоторые фрукты и овощи (особенно часто люди страдают от аллергии на цитрусовые и клубнику).
• От чего бывает крапивница? Довольно часто она является побочным эффектом от приема лекарственных препаратов, в частности антибиотиков. Особенно часто аллергия развивается при употреблении тетрациклинов, рифампицина, пенициллинов. К потенциально опасным препаратам относят нестероидные противовоспалительные средства. К слову, реакция может развиваться постепенно — нередко первые признаки крапивницы появляются спустя 14 дней после начала приема антибиотиков.
• Причины аллергии у взрослых могут заключаться в контакте с разными химически агрессивными веществами, включая латекс, моющие и чистящие бытовые средства.
• Укусы насекомых (как правило, ос, пчел и шершней) также могут спровоцировать сыпь.

Если вы задаетесь вопросом о том, от чего бывает крапивница, то должны понимать, что далеко не всегда реакция запускается в результате контакта с внешней средой. Довольно часто причины могут крыться внутри организма. Ослабленная иммунная система, нарушения гормонального фона, дисбактериоз, аутоиммунные заболевания, хронические грибковые и паразитарные недуги — все это можно отнести к факторам риска.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Довольно часто люди сталкиваются со столь неприятной проблемой, как крапивница. Симптомы и лечение у взрослых — это важные моменты, поэтому стоит остановиться на них подробнее. Так какими признаками сопровождается недуг и можно ли заметить его самостоятельно?

На самом деле крапивница сопровождается характерными кожными изменениями. На коже начинают появляться волдыри с водянистым содержимым — чем-то они напоминают ожоги от контакта с крапивой, что, собственно, и обусловило названием аллергической реакции. Сыпь может присутствовать практически на любом участке тела.

Чаще всего появляется крапивница на руках, ногах, реже на спине и животе. Волдыри, как правило, небольшие, но иногда могут увеличиваться и достигать 10 см в диаметре. К слову, чаще они сходят уже спустя 24 часа после появления, не оставляя на коже следов (шрамов, пигментных пятен, сосудистых сеток).

Вторым признаком крапивницы является зуд, который усиливается в вечернее и ночное время. К слову, зудеть могут и «чистые» участки кожи (на них нет высыпаний). Жжение и болезненность при данной патологии отсутствуют. Их появление может свидетельствовать о развитии отека Квинке и других осложнений.

Классификация: формы и виды крапивницы

На сегодняшний день существует множество способов классифицировать данный недуг. Например, аллергия может быть острой и хронической (в большинстве случаев ее причины не удается выяснить). Имеет значение и локализация волдырей на коже — наиболее часто встречается крапивница на руках, но высыпания могут появиться и на коже ног, лица, животе, спины и т. д.

В зависимости от причин выделяют следующие формы:

• аэрогенная крапивница (аллергены попадают в организм через дыхательные пути, например, при вдыхании пыльцы, спор плесневых грибков, шерсти животных и т. д.);
• лекарственная;
• аутоиммунная;
• идиопатическая (такой диагноз ставят в том случае, если, несмотря на все тесты, причины аллергической реакции не удается обнаружить);
• инфекционная (аллергия развивается на фоне инвазии организма бактериями, паразитами, вирусами);
• физическая аллергия (реакция появляется при влиянии физических факторов, например, при контакте с водой, при воздействии на организм холода или давления);
• крапивница на нервной почве возникает из-за повышенной возбудимости, перенапряжения нервной системы (довольно трудно поддается лечению и сравнительно часто диагностируется у детей).

Методы диагностики: какие анализы нужно делать?

Безусловно, при появлении первых симптомов лучше обратиться к врачу. Специалист сможет сказать, имеет ли место аллергическая реакция. Как правило, осмотр кожи и сбор анамнеза уже дают повод заподозрить наличие патологии. При анализе крови можно отметить повышение СОЭ и уровня лейкоцитов, а также снижение количества эритроцитов — это свидетельствует о нарушениях со стороны иммунной системы.

В дальнейшем проводятся тесты для определения аллергена. Довольно информативными являются кожные пробы — под кожу вводятся маленькие дозы различных групп потенциально опасных веществ, после чего отслеживается реакция. Дополнительно могут быть проведены анализы на уровень гормонов (изменение гормонального фона нередко вызывает неадекватный ответ иммунной системы на раздражители), исследование кала на наличие паразитов в кишечнике и т. д. Диагностика поможет составить максимально эффективную схему лечения.

Как избавиться от крапивницы? Консервативное лечение

Сразу же стоит сказать, что терапия во многом зависит от степени выраженности аллергической реакции, а также природы аллергена. Конечно, в первую очередь нужно устранить контакт с потенциально опасным веществом. После этого составляется схема лечения. Так как избавиться от крапивницы?

Как правило, пациентам назначают антигистаминные средства. Существует два поколения данных препаратов. Чаще всего сегодня используются лекарства второго поколения, так как они не вызывают привыкания, сонливости и прочих побочных эффектов. К сравнительно безопасным относятся таблетки «Лоратадин», «Дезлоратидин», «Зиртек», «Кларитин». В том случае, если данные препараты не оказывают желаемого эффекта, лечение осуществляется с помощью лекарств первого поколения. «Димедрол», «Диазолин», «Тавегил», «Супрастин» от крапивницы используются наиболее часто.

Кроме того, терапия может включать в себя применение мазей. Данные лекарства могут либо содержать, либо не содержать гормонов. Естественно, более безопасными являются негормональные препараты. К сожалению, они не всегда эффективны. К наиболее популярным сегодня относят такие мази, как «Совентол» и «Фенистиль-гель». Они помогают снять отечность и зуд, улучшают самочувствие пациента.

В более тяжелых случаях для устранения кожных проявлений аллергии используются гормоносодержащие лекарства. Например, довольно часто применяется преднизолоновая мазь. От крапивницы, судя по отзывам, она помогает неплохо. К перечню препаратов для наружного применения можно отнести и «Локоид», «Кловейт», «Латикорт», «Дермовейт».

Первая помощь при аллергической реакции

Безусловно, для начала нужно убедиться, что нет симптомов отека Квинке или анафилактического шока. Дальнейшие действия зависят от того, что именно вызвало аллергическую реакцию. Если есть основания полагать, что крапивница связана с приемом лекарств, терапию стоит прекратить. Если волдыри начали появляться при контакте с кремом, чистящим средством, порошком, то кожу нужно срочно промыть теплой водой.

При сильной пищевой аллергии можно принять энтеросорбент, чтобы быстрее вывести аллерген из пищеварительной системы. Также можно попытаться промыть желудок. Появившиеся волдыри можно обработать специальным средством — подойдет мазь от аллергической крапивницы. Иногда целесообразен прием антигистаминного препарата («Лоратидин», «Тавегил»).

Правильная диета при крапивнице

Естественно, если аллергическая реакция связана с употреблением каких-то пищевых продуктов, то аллергены требуется немедленно исключить из рациона. Иногда человек может сам определить, на какую именно пищу у него аллергия, в некоторых случаях для этого проводятся специальные тесты.

С другой стороны, даже если возникновение кожной реакции никак не связано с продуктами, правильная диета поможет наладить работу пищеварительной системы, быстрее устранить внешние признаки аллергии, улучшить самочувствие. Так что можно при крапивнице, а чего нельзя?

Рацион должен обязательно включать в себя каши, отварное мясо, легкие супы. Овощи и фрукты употреблять можно, но предварительно их желательно очистить, отварить или заморозить (такая обработка разрушает вещества-аллергены). Обязательно нужно пить достаточно воды (не менее 2-3 литров в сутки).

А вот продуктов, которые содержат консерванты, красители, эмульгаторы и прочие добавки, стоит избегать. То же касается и потенциально опасных фруктов, овощей, орехов, шоколада и молока. Нужно на время отказаться от тонизирующих напитков (особенно кофе) и алкоголя. Такой принцип питания помогает организму восстановиться быстрее.

Осложнения при крапивнице: насколько опасной может быть аллергия?

Согласно статистическим данным, примерно в 40 % случаев крапивница сочетается с другими, более опасными аллергическими заболеваниями, включая отек Квинке и анафилактический шок. Естественно, подобные реакции сопровождаются характерными признаками.

Например, к ранним признакам тяжелой аллергии относят резкое снижение артериального давления, иногда вплоть до потери сознания. Возможно появление острых болей в животе (особенно часто наблюдается при реакциях на продукты питания). Отек шеи, языка, губ, проблемы с дыханием, хрипота, осиплость в голосе, нехватка воздуха — все это веские основания для вызова бригады скорой помощи. Особенно это актуально, когда развивается крапивница у детей. Симптомы (и лечение, соответственно, тоже) могут быть разными, поэтому диагностика и первая помощь маленьким пациентам — прерогатива врача. Самолечение в данном случае недопустимо.

Существуют ли меры профилактики?

Порой намного проще предупредить появление проблемы, чем затем думать, как избавиться от крапивницы. К сожалению, каких-либо лекарств или прочих специфических профилактических средств не существует. Но, зная о том, каковы причины крапивницы у взрослых и детей, можно попытаться избежать опасных ситуаций.

Стоит избегать контакта с потенциально опасными веществами. Например, рекомендуется следовать принципам здорового питания, отказаться от употребления высокоаллергенных продуктов (клубника, шоколад, мед, орехи, кофе и т. д.). Подбирайте качественные чистящие средства, порошки. Если приходится работать с химическими веществами, обязательно используйте защитную одежду, включая перчатки.

Врачи рекомендуется всегда носить с собой антигистаминные препараты (например, «Супрастин», «Лоратадин») и принимать их еще до появления сыпи. Лучше носить просторную одежду из натуральных тканей, которые не раздражают кожу. Для того чтобы избавиться от зуда, можно принять прохладный душ или ванну с добавлением отвара из овсяных хлопьев.

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Крапивница обыкновенная

  Крапивница от стрессов

Медикаментозное лечение крапивницы

Диагностика и подбор адекватной терапии для лечения всех видов крапивницы находятся в компетенции врача-дерматолога. В ряде случаев требуются консультации аллерголога, иммунолога, офтальмолога и некоторых других специалистов.

Тактика лечения крапивницы

При первых симптомах крапивницы, в случае локальных кожных поражений, рекомендуется использование немедикаментозных методов, так как уртикарные высыпания исчезают также стремительно, как появляются, не требуя применения системных препаратов. Рекомендуется использовать:

• ментоловое масло;
• 1-2% водный раствор ментола;
• содовые ванночки.

Если речь идет об обширном распространении высыпаний, ангиоотеке или немедикаментозные средства не приносят облегчения, а клиническая картина нарастает, переходят к медикаментозным средствам.

В зависимости от объективных симптомов, тяжести клинической картины, имеющихся противопоказаний и возможных побочных эффектов, доктор, опираясь на дополнительное обследование, лабораторные тесты, выбирает одну из трех линий терапии уртикарии.

• Н1- и Н2-гистаминоблокаторы;
• в тяжелых случаях — глюкокортикостероиды;
• при отеке Квинке — адреналин.

• увеличение дозировки Н2-гистаминоблокаторов;
• добавление или замена антигистаминных препаратов;
• применение антагониста рецептора лейкотриена;
• нифедепина;
• антидепрессантов.

• воздействие на иммунитет при помощи модуляторов;
• применение дапсона, сальбутамола, сульфасалазина, варфарина и других препаратов.

Антигистаминные препараты для лечения аллергической крапивницы

Если у пациента аллергическая крапивница или ее идиопатическая форма, то препаратами первой очереди будут антигистаминные средства. Они ингибируют высвобождение гистамина и его воздействие на тучные клетки, предотвращая развитие воспаления.

Медицинская статистика показывает, что применение антигистаминных препаратов среди пациентов с уртикарией в 40% случаев приводит к исчезновению высыпаний, полностью купируется аллергическая крапивница. У некоторой части пациентов наблюдается улучшение симптоматики: уменьшаются высыпания, прекращается зуд и т. д.

Хотя новое поколение антигистаминных препаратов имеет ряд преимуществ и обладает меньшими нежелательными эффектами, самолечение и бесконтрольный прием их недопустим. Некоторые препараты могут вызывать тяжелые реакции со стороны центральной нервной системы, другие — не совместимы с приемом сердечных лекарств и т. д. Только врач может взвесить все риски и избрать оптимальный вариант терапии.

Гормональные препараты для лечения уртикарии

Системные стероиды назначают, когда крапивница протекает бурно, клиническая картина тяжелая, а антигистаминные средства не приносят желаемого результата.

Глюкокортикостероидные препараты применяют короткими курсами, так как при всей своей эффективности длительная терапия приводит к многочисленным побочным эффектам, провоцируя гипергликемию, артериальную гипертензию, язвенную болезнь, остеопороз, а кроме того, ведет к развитию резистентности (устойчивости к действию лекарства).

Блокаторы лейкотриенов

Антагонисты рецепторов угнетают высвобождение лейкотриенов вместе с гистамином из тучных клеток. Особенно эффективны при аллергической крапивнице, которая спровоцирована приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

Успешно применяются в комплексном лечении, в паре с модуляторами иммунитета, для терапии аутоиммунной крапивницы.

Препараты, воздействующие на иммунитет

Циклоспорин, циклофосфамид, метотрексат, такролимус и другие иммуномодулирующие агенты хорошо зарекомендовали себя для лечения хронической крапивницы, которая не поддается терапии антигистаминными и другими препаратами. Однако применение препаратов, которые угнетают иммунитет — крайняя мера, так как все они имеют тяжелое побочное действие.

Другие лекарственные препараты для лечения уртикарии

При идиопатической форме, а также гипокомплементарном васкулите оправдано применение препаратов:

• дапсон;
• колхицин;
• сульфасалазин;
• гидроксихлорохин;
• варфарин.

Новые лекарства

Ученые разрабатывают новые препараты для лечения крапивницы.

• Продолжаются научные эксперименты с омализумабом, гуманизированным моноклональным антителом против IgE. Первые данные из клинической практики обнадеживают.
• Получены положительные результаты от применения новейшего Н1-гистаминоблокатора, рупатадина, который не имеет седативного эффекта, зато обладает дополнительными преимуществами, противовоспалительными и антитромбоцитарными свойствами.
• Новое открытие ученых — Н4-рецепторы тучных клеток. Они отвечают за такой неприятный симптом, как зуд. Уже создан новый гистаминоблокатор, который является антагонистом Н4.

Не стоит недооценивать болезнь и заниматься самолечением. Острая крапивница может перерастать в тяжелые хронические формы, значительно ухудшая качество жизни. А отек Квинке способен унести жизнь пациента. Поэтому при первых симптомах уртикарии обращайтесь к врачу.