Современный метод диагностики – КТ тазобедренного сустава
КТ тазобедренного сустава – это современный диагностический метод, который позволяет увидеть все структурные изменения в костях и мягких тканях.
Содержание
- 1 Показания и противопоказания
- 2 Как проходит компьютерная томография тазобедренных суставов
- 3 Расшифровка полученных результатов
- 4 Сколько стоит
- 5 Альтернативные методы исследования
Показания и противопоказания
Из доступных методов диагностирования компьютерная томография считается надежным и полномасштабным способом выявления различных костных нарушений.
При сканировании с помощью томографа снимки делаются в продольном и поперечном направлении; изображение может быть двухмерным или трехмерным. Снимка, сделанного с помощью КТ, бывает достаточно для постановки точного диагноза.
Пациентов направляют на КТ костей таза, когда имеются подозрения на следующие патологии:
- артроз бедра;
- остеопороз;
- трещины в костях;
- перелом шейки бедра;
- ревматоидный артрит;
- деформирующий остеонекроз;
- наличие васкулярного некроза в области костей и суставов;
- скопление внутрисуставной жидкости;
- переломы внутри суставов;
- доброкачественные и онкологические опухоли в мягких тканях;
- травматические повреждения суставных сочленений, суставной капсулы, мышц;
- присутствие инородных тел в области мышц и суставов.
Также КТ бедренной кости проводится перед операционным вмешательством, а также рекомендуется в качестве контроля проводимой терапии.
Противопоказаний для проведения диагностики немного. Беременным женщинам процедуру проводить нежелательно, хотя по неотложным медицинским показаниям ее провести можно.
Если при диагностировании используется контрастное вещество, то существуют ограничения для людей, имеющих:
- аллергию на йод;
- нарушения функции эндокринной железы;
- почечную недостаточность;
- нарушения в сердечной деятельности.
Детям до 14 лет нежелательно проводить этот вид диагностики.
Повышенная масса тела тоже может служить препятствием для обследования.
Подготовка к процедуре
На первом этапе подготовки к проведению КТ костей таза необходимо освободиться от металлических предметов, чтобы не исказились результаты обследования.
Одежда должна быть удобной, не стесняющей движения. При проведении процедуры с применением контрастного вещества рекомендуется отказаться от приема пищи за 5-6 часов до начала обследования. За сутки до диагностирования нежелательно употреблять продукты, способствующие газообразованию в желудке.
В ряде случаев при исследовании малого таза необходимо, чтобы мочевой пузырь был заполнен мочой. Для этого за 2-3 часа до исследования надо выпить 1-2 стакана воды.
Как часто можно делать
Процедура компьютерной томографии подразумевает облучение организма радиоактивными лучами. Количество дозы облучения зависит от сложности обследования, труднодоступности места заболевания класса используемого оборудования.
Сканирование, проведенное однократно в течение года, не приносит никакого вреда. По врачебному назначению иногда проводится повторное обследование. Желательно проводить его не чаще 3 раз в год с интервалом в 5-6 недель.
Как проходит компьютерная томография тазобедренных суставов
КТ-сканер - специализированная рентгеновская установка, с помощью которой получают поперечные изображения исследуемого органа или среза.
Сканер состоит из портала, который похож на «бублик». Он содержит в себе рентгеновский излучатель и детекторы. Рядом находится стол-транспортер, который приходит в движение вокруг сканируемого участка.
Информация, получаемая детекторами, передается на экран компьютера.
Для получения 1 снимка достаточно 1 секунды. При сканировании тазобедренного сустава вся процедура занимает не более 1-2 минут.
В диагностическом кабинете пациента укладывают на стол-транспортер. Стол передвигается в вертикальном и продольном направлении, чтобы исследуемая часть тела оказалась в центре «бублика». Рентгенолог поддерживает связь с обследуемым через интерком и следит за пациентом через специальное окно.
С применением контраста
Контрастное вещество вводится внутрь сустава или вены. Эту процедуру выполняет врач на подготовительном этапе. Контраст применяется, если есть необходимость изучения мягких тканей и сосудов, окружающих сустав.
Внутривенный контраст помогает лучше увидеть новообразования и внимательно рассмотреть сосудистые сплетения.
При диагностике с контрастом продолжительность исследования увеличивается минут на 20.
Расшифровка полученных результатов
Врач оценивает полученный результат сразу после диагностирования. Помимо заключения, выдается диск с полным набором изображений. Выданное заключение никоим образом не является диагнозом заболевания. Это лишь результат обследования, на основе которого диагноз поставит врач.
Специалист анализирует полученные данные:
- структуру и диаметр окружности головки бедренной части;
- промежуточную длину между головкой и впадиной подвздошной кости;
- локализацию осколков после повреждения кости;
- местоположение посторонних тел, травмирующих мягкие ткани;
- размер некротической ткани и территорию, охваченную воспалительным процессом;
- характер изменений окружающих тканей.
Результаты КТ помогают подтвердить заболевания, которые уже установлены врачом:
- опухоли;
- воспаления;
- дегенеративные расстройства;
- травматические повреждения.
Например, при артрозе назначение МСКТ костей таза помогает в полной мере получить точные сведения о заболевании. С помощью МСКТ можно получить информацию о состоянии бедренной артерии, если нарушено кровоснабжение в этом сосуде. Это необходимо для принятия решения о хирургическом шунтировании.
Что показывает КТ тазобедренного сустава
Диагностическая ценность компьютерной томографии заключается в том, что она дает возможность увидеть все изменения костных структур, выявить воспалительные процессы, травматические повреждения.
Врач-радиолог с помощью КТ визуализирует следующие изменения:
- глубину прорастания новообразований костей внутрь мягких тканей;
- наличие метастаз в развитии;
- степень разрушения костей;
- болезнь Крона;
- наличие объемных образований;
- переломы костей таза и бедра;
- нарушения в сосудах, варикоз, тромбоз;
- воспалительные процессы, происходящие в суставах.
Неинвазивная методика обследования не доставляет особого дискомфорта, но дает максимум сведений.
Сколько стоит
Стоимость обследования с помощью КТ зависит от множества факторов. Увеличение цены происходит, во-первых, при использовании контрастного вещества. Во-вторых, если есть необходимость записи на диск полученных изображений. Стоимость увеличивается и в зависимости от класса клиники, в которой проходит обследование. Общая стоимость КТ бедренной кости варьируется от 3 до 13 тысяч рублей.
Альтернативные методы исследования
Тазобедренный сустав можно исследовать альтернативными методами. Например, с помощью рентгена хорошо просматриваются костные ткани, определяется наличие артроза, артрита, бурсита, подагры, плоскостопия, шпор.
Диагностирование с помощью УЗИ позволяет определить места переломов, трещин в костях.
Для обследования нарушений в мягких тканях и связанных с ними заболеваний назначают МРТ. Этот вид осмотра выявляет анатомические изменения в хрящах, мышцах, связках, суставных капсулах, сосудах.
Часто врачи назначают артроскопию – инвазивную методику, которая состоит во введении микрокамеры через специальные мизерные проколы. Этот способ диагностирования выбирают в том случае, когда необходимо провести лечебные мероприятия или пункцию.
Среди всех диагностических обследований проведение МСКТ тазобедренных суставов позволяет наиболее точно определить все изменения в костях и мягких тканях. С помощью мультиспиральной диагностики делаются снимки с наибольшей разрешающей способностью изображений, что позволяет верно поставить диагноз.