Применение трансабдоминального УЗИ для диагностики заболеваний
В наше время самым популярным методом диагностики является ультразвуковое исследование. Оно позволяет быстро, точно и без вредных последствий определить заболевание в начальной фазе развития. При анализе состояния мочеполовой системы у мужчин и женщин широко распространено трансабдоминальное УЗИ. Рассмотрим, что представляет собой эта процедура, какие патологии можно обнаружить с ее помощью, насколько широка сфера ее применения, и требуется ли специальная подготовка перед проведением.
Содержание
Подготовка к трансабдоминальному УЗИ
Назначенная процедура не предполагает долгой предварительной подготовки. За 60 минут до старта необходимо выпить хотя бы пол-литра жидкости. Полный пузырь будет играть роль своеобразного экрана и создаст хорошую проводимость для звука. При этом кишечник сдвигается, и становятся видны необходимые органы. Еще одним условием является исключение за несколько дней продуктов, приводящих к повышенному продуцированию газов.
При каких симптомах назначается для женщин и мужчин
Абдоминальное УЗИ органов малого таза назначают при болезнях органов, находящихся в брюшине, у женщин таковые – матка и ее придатки, а у представителей мужского пола – простата.
Причинами для назначения ультразвукового трансабдоминального обследования у женщин будут:
- зачатие, произошедшее вне матки, остановившаяся беременность;
- спайки (после полостной операции);
- опухолевые образования (миомы, кисты и полипы) – исследуются в начале цикла (первые 10 дней);
- непроходимость маточных труб (понадобятся дополнительные исследования);
- эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки (исследуют два раза: в первой и во второй фазах);
- воспалительные процессы в придатках;
Что такое трансабдоминальное УЗИ
Трансабдоминальное УЗИ – метод диагностики, предполагающий проникновение УЗ-волн посредством манипулы через переднюю стенку брюшины, для анализа состояния внутренних органов. В работе используется эффект отражения ультразвука от препятствий, то есть обратный пьезоэффект. Часть отраженных волн возвращается на датчик прибора, где преобразуется в электрические сигналы. Они обрабатываются аппаратом и выводятся на экран в виде черно-белого изображения.
Датчик в ходе процедуры располагается на поверхности передней брюшной стенки, что дает возможность изучить содержимое брюшной полости и органов, расположенных в непосредственной близости от нее. Для получения наиболее объективных результатов в процессе используются линейные или конвексные датчики с частотой от 3,5 до 7,5 МГц.
Обычно трансвагинальное УЗИ не проводится автономно, а сочетается с альтернативными диагностическими методиками: бимануальной пальпацией, другими формами УЗИ (например, трансвагинальной или, реже, трансректальной), МРТ (магнитно-резонансной томографией), лапароскопией.
Противопоказания
Несмотря на безопасность способа обследования, существуют случаи, при которых нельзя проводить ультразвуковое сканирование. Оно противопоказано при ВИЧ (вирусе иммунодефицита человека), открытых ранах, гнойниках, вирусном гепатите и свищах.
Как проводят процедуру
Порядок проведения обследования одинаков для всех. Пациент ложится на кушетку либо на спину, либо на бок. В области исследования на кожу наносят специальный гель. Благодаря ликвидации воздуха между датчиком аппарата и кожей человека сигнал будет более качественным.
Желательно не совершать движений, пока этого не попросит врач (например, глубоко вдохнуть или задержать дыхание). Датчик водится по коже в районе исследуемой области, а формирующаяся картинка просматривается на мониторе. Результаты можно распечатать для последующего анализа другими специалистами.
Какие органы исследуют
Трансабдоминальный метод УЗ-диагностики у женщин помогает неинвазивно узнать состояние матки и ее придатков (яичников и фаллопиевых труб). Кроме того, он показывает шейку матки, что помогает проанализировать ее на предмет наличия и динамики развития патологии. У мужчин смотрят на простату, мочевой пузырь и семенные пузырьки. Кроме того, абдоминальный способ обследования применяют в акушерстве.
Применение в акушерстве
В области деторождения свою нишу заняло обследование с помощью ультразвука, проводимое через брюшную стенку. Трансвагинальный метод не подходит для беременных, начиная с двенадцатой недели, так как он может стимулировать тонус матки и, как результат, вызвать роды раньше срока или выкидыши. Именно поэтому трансабдоминальный способ диагностики на сегодняшний день является единственным применяемым в акушерстве методом изучения состояния репродуктивных органов женщины и развития плода.
Плановая диагностика беременной женщине показана минимум 3-4 раза (при отклонениях – чаще). Обычно проводят 2D-обследование, но когда нужно получить более информативную картину, применяют 3D и 4D.
Узнать о беременности можно на третьей неделе после зачатия. Определение срока происходит с точностью до двух-трех дней путем измерения фетометрических величин, в частности, КТР (копчико-теменного размера). Пол будущего ребенка возможно узнать только с середины срока вынашивания ребенка (18-20 недель). Этот способ диагностики позволяет выявить такие отклонения как:
- угроза выкидыша;
- остановившаяся беременность или беременность, протекающая вне матки;
- пороки развития ребенка;
- анэмбриония – плодное яйцо без зародыша;
- аномалия плаценты и другие.
Расшифровка: норма и патологии
Проводя обследование, специалист уделяет внимание расположению органов, их формам и контурам, размерам и структуре. Ширина и длина матки женщины при нормальном состоянии организма не должна выходить за пределы 4-5 см. При этом такой параметр, как толщина стенок эндометрия разнится в зависимости от дня цикла. Например, она будет больше перед началом месячных. Овальная форма яичников, четкость их контуров, средняя плотность структуры говорят о здоровье этих органов. Ровность является еще одним признаком нормы.
При проведении исследования мужских органов мочеполовой системы изучают предстательную железу и семенные пузырьки. У здорового мужчины в норме простата не должна превышать объема в 24-30 см3, поперечный размер – 43 мм, верхнепередний – не более 41 мм, а переднезадний – 23 мм.
При оценке состояния семенных пузырьков нужно учитывать, что их размер в норме – до 1 см. Овальный ровный мочевой пузырь с толщиной стенки, равной 5 мм, с четкими контурами, будет квалифицирован, как здоровый орган.
Несмотря на все преимущества данного метода обследования, он не может обнаружить изменения в структуре органов в начальной фазе из-за малой точности аппарата и ограниченной номинальной длины ультразвуковых волн (в среднем, 7 дюймов).
Можно выявить множество развивающихся отклонений, используя УЗИ трансабдоминально у представителей обоих полов. Благодаря своей неинвазивности, безболезненности, точности результата и малому числу противопоказаний, оно занимает лидирующие позиции в списке рекомендуемых врачами обследований.
Такую процедуру нужно применять не только при постановке вопроса о наличии патологических изменений, но и в профилактических целях. Это особенно важно для женщин в возрасте 40 лет и старше, и мужчинам – после 50.