МРТ в диагностике патологий плечевого сустава
Основной диагностический метод в определении патологий плечевого сустава – магнитно-резонансная томография. МРТ плечевого сустава заслуженно доказало свою эффективность при определении различных повреждений в плече – нагноения в мягких тканях, воспаления сустава, нарушение целостности кости.
Ценность методики магнитно-резонансной терапии в том, что результаты исследования позволяют в комплексе увидеть все повреждения в области плеча, как сустава, так и мягких тканей. При помощи томографии врач видит, что можно обнаружить: разорванные мышечные пучки, суставные связки, воспаление хрящевой ткани и менисков, другие патологии. Это дает возможность правильно оценить ситуацию и спланировать наиболее эффективное лечение для пациента. Большую информацию о травме можно получить только при помощи артроскопии, однако этот метод связан с оперативным вмешательством, в то время, как МРТ плечевого сустава – неинвазивное исследование. Оно уберегает пациента от лишних травм, и дает всю необходимую диагностическую информацию.
Когда делают и что можно обнаружить при исследовании
Для проведения МРТ плеча есть совершенно четкие показания. Исследование делают в следующих случаях:
- травмирование сустава;
- болезненность в суставе;
- ограничение движения в плече;
- покраснение, отечность, гипертермия;
- мышечная слабость.
Появление этих симптомов однозначно сигнализирует о том, что плечо нуждается в лечении, для чего и нужно сделать диагностику патологии.
При помощи исследования врач может выявить следующие повреждения:
- травму сустава, полученную в результате занятия спортом, несчастного случая, производственной травмы и т.д. Исследование показывает врачу перелом сустава, вывих или подвывих, наличие гемартроза, мышечную контузию, разрыв связок и сухожилий, травма ротаторной манжеты плеча;
- дегенеративные изменения в суставе, например, артроз и остеоартроз;
- воспалительные поражения сустава и окружающих его мягких тканей (например, асептический некроз, артрит, остеомиелит);
- врожденные патологии, например врожденный вывих;
- хондропатии;
- опухолевидные новообразования мягких тканей и кости, метастазы в область сустава.
Также МРТ плеча показывает результаты лечения, что дает возможность контролировать ситуацию в динамике и при необходимости назначить более прогрессивные процедуры.
Если по каким-либо причинам результаты МРТ плеча требуют уточнения, пациенту проводится магнитно-резонансная артрография. Этот вид диагностики основывается на применении контрастного вещества и последующем сканировании плечевого сустава в той или иной плоскости. Это позволяет лучше увидеть все структуры плеча и точнее диагностировать патологию.
Подготовка к исследованию
Магнитно-резонансная терапия не требует особой подготовки для проведения процедуры.
МРТ плечевого сустава происходит достаточно быстро – около 25-30 минут.
За это время компьютерная программа успевает обработать и сформировать результаты исследования. Поскольку МРТ плеча достаточно быстрая процедура, не требующая особых ресурсных затрат, то цены на нее ниже, чем, например, на МРТ кисти и стопы.
Средняя стоимость процедуры – около 3000 рублей.
Есть лишь несколько советов, которые врачи рекомендуют выполнить пациентам перед проведением:
- для диагностики можно приходить в своем белье, но пациенты получают и одноразовое. Собственное белье не должно иметь металлической фурнитуры, сковывать движения пациента;
- при исследовании плеча прием пиши не имеет особого значения, поэтому при обычной процедуре легкий перекус не запрещен. Если же пациенту предстоит артрография, тогда еде не стоит употреблять лишь потому, что у некоторых это может спровоцировать тошноту и рвоту;
- перед проведением следует сообщить врачу, есть ли у пациента аллергия на контрастное вещество (если исследование уже ранее проводилось), и страдает ли больной почечными отклонениями. В ряде случаев тяжелые заболевания почек могут послужить отказом для проведения процедуры;
- также необходимо уведомить персонал про панические атаки и проявление клаустрофобии. Даже непродолжительное нахождение пациентов в замкнутом пространстве может вызвать фобию, из-за чего исследование прерывают. Чтобы этого не произошло, таким пациентам дают легкие седативные средства. Подобную седацию предлагают и детям, которые не могут длительное время находиться в одном и том же положении;
- самое главное правило – убрать все металлические предметы: цепочки, кольца, серьги, нательные крестики, слуховые аппараты и т.д.
Магнитно-резонансная томография является безопасным диагностическим исследованием, которое показывает патологические изменения в плече, однако проводить его можно не всем. В исследовании отказывают тем, у кого есть импланты, стенты, клипсы или спирали. Сами по себе эти предметы не опасны при проведении процедуры, но в процессе того, как делают диагностику, они могут переместиться под влиянием магнитного поля или выйти из строя. Также ряд металлических частей, например, зубные коронки, могут повлиять на изображение, поэтому этот фактор должен учитывать врач при проведении исследования.