МРТ с контрастированием на головном мозге – все о процедуре

МРТ головного мозга с контрастом играет ведущую роль в диагностике патологий данной анатомической зоны. Томография безопасна, надежна и информативна, она даст представление о любом заболевании мозга даже на начальной стадии.

Содержание

• Зачем нужно контрастирование при МРТ?
• Показания к проведению МРТ головы
• Как подготовиться к обследованию?
• Процедура МРТ с контрастом – как проводится?
• Противопоказания к МРТ головы
• Заболевания, при которых показана томография с контрастированием:

Зачем нужно контрастирование при МРТ?

МРТ головы представляет собой высокотехнологичное неинвазивное исследование, дающее трехмерное изображение осматриваемых структур. Принцип работы основывается на отклике клеток мягких тканей в ответ на действие магнитных волн, испускаемых томографом. Исследование совершенно безболезненно, вред отсутствует, поэтому оно подходит даже маленьким детям и беременным женщинам.

МРТ головного мозга с контрастированием потребуется в случаях, когда необходимо повышение контрастности тканей. Дело в том, что при введении контрастного вещества в кровь патологически измененные ткани окрашиваются в другой оттенок и резко выделяются на фоне здоровых. Применение контраста – безвредного для организма препарата – положительно меняет результаты МРТ мозга, позволяя получить еще более детализированную информацию.

Обычно для процедуры томографии контрастное вещество подбирается из препаратов, содержащих гадолиний – металл, лантаноид. Он обладает парамагнетическими свойствами, то есть не активен в магнитном поле. Поэтому гадолиний способен накапливаться в больных тканях на определенный промежуток времени, помогая получить нужный результат в диагностике. Самые часто применяемые препараты таковы:

1. Гадовист.
2. Томовист.
3. Магневист.
4. Омнискан.

Показания к проведению МРТ головы

МРТ головного мозга с контрастом включает обследование всех отделов и структур головы, в том числе – изучение мозгового кровотока. Контрастирование позволяет серьезно расширить сферу использования методики и с большой точностью выявить разные проблемы:

• Аномалии строения головного мозга
• Очаги деструктивных и воспалительных заболеваний
• Патологии церебральных сосудов
• Любые виды опухолей
• Множественные и единичные метастазы
• Генетические нарушения
• Болезни аутоиммунного характера
• Травматические поражения головы
• Дегенеративные болезни ЦНС
• Последствия инфекционного поражения мозга
• Стеноз или тромбоз сосудов

МРТ с контрастом покажет прогрессирующую гибель нервных клеток, что случается при тяжелом, неизлечимом заболевании — рассеянном склерозе. Только данная методика позволит выявить специфику патологии и назначить правильное лечение, а также отследить эффективность терапии. Введение контрастного вещества при МРТ сосудов в головном мозге позволит выявить все отклонения в их строении и функционировании, в том числе – найти сосудистые мальформации и аневризмы. Процедура рекомендуется при таких симптомах:

1. Головные боли неясного происхождения.
2. Мигрень.
3. Гормональные отклонения в части гормонов гипофиза.
4. Нарушения зрительной функции.
5. Сбои в координации движений, парезы центрального генеза.
6. Признаки нарушения церебрального кровообращения.
7. Ослабление памяти, изменение поведения.
8. Отсутствие положительной динамики в лечении артериальной гипертензии, несмотря на прием назначенных доз препаратов.

Магнитно-резонансная томография с контрастом даст представление даже о микроскопических опухолях, в том числе – о микроаденомах, поэтому нередко сделать ее рекомендуется после проведения обычной МРТ без контраста для уточнения полученных данных. Выполняется МРТ и перед планированием операции, и для анализа ее результатов в динамике.

Как подготовиться к обследованию?

Готовиться к томографии головного мозга особым образом не обязательно. Для ее выполнения не имеет значения прием пищи или его отсутствие – на результатах исследования это не скажется. Тем не менее, у некоторых людей введение контраста вызывает легкую тошноту или другие диспепсические симптомы, поэтому лучше отказаться от приема пищи и не кушать за 3-4 часа до МРТ.

В обязательном порядке нужно надеть удобную одежду, чтобы лежать во время диагностики было удобно. Также непосредственно перед расположением на столе-кушетке следует снять все украшения из металла, часы, ремни, заколки, убрать из кармана телефон и прочие вещи. Снять придется и слуховой аппарат, съемные зубные протезы, очки.

Процедура МРТ с контрастом – как проводится?

Перед исследованием пациенту в вену при помощи гибкого катетера вводится препарат, доза которого была предварительно рассчитана исходя из массы тела. Дискомфорта от манипуляции нет, как и болевых ощущений. Переносимость препарата обычно хорошая, но в 1% случаев возникают аллергические реакции с головокружением, покраснением кожи, появлением сыпи, тошноты, жара, повышением давления и т.д.

После введения вещества пациент располагается на кушетке горизонтально, его полностью или только в части головы задвигают под дугу томографа. Двигаться во время томографии строго воспрещено, поэтому детям или людям с повышенной нервной возбудимостью предварительно дают принять седативные препараты.

Длительность диагностики больше, чем у МРТ без контраста. Она будет зависеть от типа аппарата, его разрешающей способности и количества срезов, от тяжести патологии и ряда других факторов.

В среднем, процедура продолжается 20-30 минут.

Цена ее составит 3500-6000 руб. в зависимости от статуса клиники, количества контрастного вещества и прочих показателей.

Противопоказания к МРТ головы

Абсолютные запреты на выполнение МРТ с контрастом такие:

• Тяжелая степень почечной недостаточности
• Непереносимость компонентов контрастного вещества

Результаты исследования могут быть неточными при наличии в организме:

1. Клипс и стентов на сосудах.
2. Кохлеарных электронных устройств.
3. Металлических протезов в зоне головы.
4. Искусственных клапанов сердца.
5. Инсулиновых помп.
6. Кардиостимуляторов, дефибрилляторов.

Относительными противопоказаниями являются беременность в первом триместре, детский возраст менее года, лактация, клаустрофобия и психические расстройства. При жизненной необходимости такие состояния не являются основанием для запрета на выполнение МРТ.

Проконсультироваться у соответствующего узкого специалиста перед введением контрастного вещества нужно больным со следующими патологиями:

• Аллергия
• Бронхиальная астма
• Болезни сердца, сосудов, почек, печени
• Некоторые виды анемии
• Обезвоживание
• Полицитемия
• Прием бета-блокаторов

Заболевания, при которых показана томография с контрастированием:

• первичные опухоли мозга – глиомы, невриномы, а также редкие раковые опухоли — астроцитомы, олигодендроглиомы, эпендимомы, ЦНС-лимфомы, медуллобластомы
• Доброкачественные опухоли головного мозга – аденомы, менингиомы, неврилеммомы
• Вторичные опухоли и метастазы в головной мозг (например, при раке языка, легких, молочных желез, при меланоме)
• Нейрофиброматоз
• Рассеянный склероз
• Менингит
• Энцефалит
• Болезнь Альцгеймера
• Болезнь Паркинсона
• Аневризма

Отзывы о проведенной МРТ с контрастированием обычно положительны, она переносится легко, без аномальных реакций. Заключения специалистов после такого метода обследования исчерпывающие, следовательно, высок шанс на получение правильного и эффективного назначения на лечение.