Как и для чего проводят МРТ надпочечников
Надпочечники являются парными эндокринными железами, располагаются у верхних полюсов каждой почки. Орган состоит из двух структур – коркового и мозгового вещества. Симптоматика болезней надпочечников чаще всего зависит не от его природы, а от локализации поражения. При нарушениях в корковом слое происходит дестабилизация минерального, углеводного обмена. Когда поражается мозговое вещество надпочечников, наблюдается сбои в сердечно-сосудистой и дыхательной системе, развивается артериальная гипертензия. Самым точным и наиболее информативным методом исследования органа является МРТ надпочечников.
Содержание
Когда назначают диагностику?
На МР-томографию надпочечников пациента направляет эндокринолог или онколог. Обычно этому предшествует проведение УЗИ или других видов диагностики, по результатам которых возникает подозрение на наличие опухоли, заболеваний или патологий.
Основные показания:
- гормональные нарушения – снижение или повышение уровня альдостерона, кортизола и других гормонов;
- резкое колебание массы тела;
- травмы в области поясничного отдела;
- невынашивание беременности комплексе с симптомами адреногенитального синдрома (грубый голос, большое количество волос на теле женщины);
- любое подозрение на онкологическую опухоль.
Обязательным является проведение МРТ надпочечников при синдроме Конна, синдроме Иценко-Кушинга, болезни Аддисона и других патологиях органа. Также данный тип диагностики проводится во время планирования операции по удалению метастаз, кисты и опухоли. Повторная диагностика назначается для контроля эффективности противоопухолевой терапии.
Что показывают снимки?
Магнитно-резонансная томография надпочечников дает наиболее полную картину изменений в органе. Наличие нарушений можно увидеть и по анализу крови или мочи, на рентгене, при проведении УЗИ, но только МРТ четко визуализирует нужные зоны обоих надпочечников.
Тем не менее, в процессе диагностики разграничить мозговой и корковый слой очень сложно, поэтому чаще всего используется исследование с контрастом. В результате на снимках можно увидеть:
- локализация, размеры, структура доброкачественных и злокачественных опухолей;
- повторная диагностика после операции по удалению опухоли (позволяет ответить на вопрос, полностью ли удалено новообразование);
- локализацию травм, степень разрушения тканей;
- любые аномалии развития и расположения;
- воспалительные процессы;
- повреждения близлежащих лимфатических узлов.
В 80% случаев направление на проведение МРТ выдаются при подозрении на злокачественную опухоль. Процедура позволяет выявить начальную стадию новообразования, когда любые клинические проявления рака еще отсутствуют. Когда делается одновременно МРТ почек и надпочечников, снимки помогают выявить нарушения в сосудах мочевыводящих путей, инфекции.
Процесс диагностики
Как таковая подготовка к МРТ не требуется. Поскольку чаще всего диагностика осуществляется с применением контрастного вещества, примерно за 6 часов до начала сканирования лучше отказаться от приема пищи и алкоголя. Обильная еда может вызвать приступ тошноты и рвоты после введения в кровь контраста.
МРТ не проводится в следующих случаях:
- ожирение пациента (вес более 150 килограммов);
- тяжелые формы клаустрофобии, эпилепсия;
- аллергия на контрастное вещество (оптимально до начала исследования сделать специальную аллергопробу);
- первые три месяца беременности;
- наличие в организме любых металлосодержащих конструкций, стимуляторов, элементов.
Еще до начала сеанса пациенту важно знать, как делают МРТ надпочечников. Вначале необходимо переодеться в специальную одежду, снять все украшения, заколки и другие металлосодержащие предметы. Пациент помещается на выдвижную кушетку аппарата, которая после заезжает внутрь «капсулы». Если проводится контрастный вид диагностики, за 5 минут до начала внутривенно вводится специальный препарат.
Процедура длится от 30 до 60 минут.
Во время нее не ощущается дискомфорт, болезненность. Единственный минус – обследуемый находится неподвижно в течение всего сеанса. Именно поэтому пациентам с повышенной возбудимостью, нервными расстройствами могут быть предложены седативные препараты, а в крайне сложных случаях – общий наркоз.
На подготовку результатов уходит от 1 до 3 часов. Снимки пациент должен показать своему лечащему врачу, который подтвердит или опровергнет ранее установленный диагноз, назначит лечение в зависимости от того, что показывает результат МРТ.
Болезни надпочечников встречается крайне редко, чаще всего метастазы или новообразования обнаруживаются в них при исследовании других внутренних органов. Визуализация органа в томографе позволяет выявить мельчайшие новообразования надпочечников, показать их природу и локализацию. Использование контраста во время диагностики хоть и повышает цены на обследование, но дает возможность разграничить опухолевый процесс и диффузную гиперплазию надпочечника, отличить злокачественную опухоль от доброкачественной.