Диагностика сосудов головного мозга с помощью МР ангиографии | Медицинский онлайн гид
МРТ головы и шеи 

Диагностика сосудов головного мозга с помощью МР ангиографии

admin

Несмотря на прогрессивность современной медицины, исследовать головной мозг человека, а особенно его сосуды – трудновыполнимая задача, так как они отличаются плохой визуализацией даже на самых инновационных медицинских аппаратах.

Магнитно-резонансную томографию считают наиболее информативной, а также относительно безопасной методикой диагностики заболеваний головного мозга. Для изучения состояния его сосудистого русла применяется магнитно-резонансная ангиография. Подробнее о том, что это за исследование, когда оно необходимо, и какие заболевания оно позволяет выявить, можно узнать из этой статьи.

Содержание

Что такое магнитно-резонансная ангиография

МР ангиография сосудов – это технология, представляющая собой сканирование кровеносной сетки головного мозга лучами магнитно-резонансного томографа, с введением в кровь контрастного вещества. Проводится на томографах с магнитным полем, напряженность которых выше 0,5 Тл (Тесла – единица измерения магнитной индукции).

МРТ головного мозга с ангиографическим режимом позволяет визуализировать детальное трехмерное изображение кровеносной системы мозга, а также проекцию каждого отдельного сосуда, что позволяет выявить даже мельчайшие аномалии. По результатам обследования пациенту ставят точный диагноз и назначают соответствующее лечение.

По окончании процедуры пациенту выдаются снимки, расшифрованное заключение специалиста, а в случае необходимости есть возможность записать информацию на диск.

Важно! Использование свойств магнитного поля вместо рентгенологических лучей позволяет избежать негативного влияния на здоровье исследуемого, и делает ангиографию безопасной альтернативой рентгенографии.

В каких случаях необходимо проведение МР ангиографии сосудов

МРТ с ангиографией может быть назначена пациенту как для подтверждения уже поставленного диагноза, так и при появлении симптомов, характерных для заболеваний или патологического состояния кровеносных сосудов мозга.

Показаниями для магнитно-резонансной ангиографии сосудов являются:

  • постоянные головные боли и головокружения без видимых причин, мигрень;
  • аневризмы сосудов мозга;
  • частые кровотечения из носа;
  • сотрясения и другие черепно-мозговые травмы;
  • тромбоз артерий мозга;
  • внутричерепные кровоизлияния или гематомы;
  • опухоли в мозгу либо подозрение на их наличие;
  • частые обмороки и потери сознания у больного;
  • ухудшение слуха или зрения, шум в ушах;
  • перенесенные инсульт либо микроинсульт;
  • вегетососудистая дистония, или нарушение кровообращения в сосудах мозга;
  • проявление симптомов болезни Паркинсона;
  • признаки неврологических заболеваний;
  • энцефалопатия;
  • эпилептические припадки;
  • перенесенные операции на мозге, обследование назначается для контроля послеоперационного состояния.

Исследование сосудов с помощью МРТ позволяет установить или опровергнуть предположительный диагноз, выявляет новообразования, и другие патологии головного мозга.

Важно! Очень ценным является то, что показывает магнитно-резонансная ангиография даже мельчайшие капилляры, и выводит на снимок полную картину васкуляризации мозга. Это дает возможность спланировать и проводить полноценные хирургические операции на мозге.

Когда противопоказана МР ангиография сосудов головного мозга

Несмотря на свою безопасность и информативность, проведение данного обследования может иметь ряд противопоказаний к проведению больным.

Использовать этот метод диагностики нельзя для пациентов:

  1. имеющим металлосодержащий или электронный имплантат, который невозможно снять, например, кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы, неферромагнитный имплантат во внутреннем ухе, металлические пластины, протезы сердечных клапанов, стоматологические штифты, инсулиновые насосы;
  2. страдающим клаустрофобией (боязнь замкнутого пространства);
  3. с ожирением тяжелой степени;
  4. с печеночной недостаточностью.

Случаи, когда пациенту назначают МРТ с ангиографией только по серьезным показаниям и с соблюдением ряда мер безопасности:

  • наличие татуировки на теле, так как краска может содержать частицы металла;
  • сердечная недостаточность у больного.

Пациентам с аллергией на компоненты контрастного вещества проводят МР ангиографию без его использования.

Можно ли проводить МР ангиографию сосудов мозга беременным и детям

Беременным на первом триместре категорически противопоказано проведение этого метода диагностики, из-за возможного негативного влияния на формирование внутренних органов плода.

На втором или третьем триместре МР ангиографию назначают по серьезным показаниям, после консультации с несколькими специалистами. Беременным проводят процедуру без введения контрастного вещества.

Для детей использование данного метода диагностики является безопасным, нужно лишь психологически подготовить их к долгому нахождению одним в сканирующей трубе. Также важно надеть на ребенка наушники, так как работа томографа сопровождается характерными постукиваниями.

Как подготовиться к обследованию

Перед началом процедуры больному необходимо снять с себя ювелирные украшения, часы, пирсинг, наружные слуховые аппараты, зубные протезы.

Желательно чтобы одежда была свободная, поэтому рекомендуют переодеться в больничную одежду.

Относительно питания перед процедурой нет ограничений, в случае необходимости ограничения врач предупреждает пациента заранее.

Важно! Перед проведением исследования пациент должен предупредить об аллергической предрасположенности или непереносимости препаратов, недавно перенесенных заболеваниях и любых других отклонениях от нормы в организме.

Как происходит процесс МР ангиографии

Больного укладывают на подвижный стол, и фиксируют положение вспомогательными валиками и крепежными ремнями. В вену через катетер вводят контрастный материал, доза которого определяется врачом индивидуально для каждого больного. Пациентам с повышенной нервной возбудимостью предлагают принять седативное средство.

Далее стол с пациентом помещают в магнитный тоннель, после чего медицинский персонал выходит из кабинета и начинается обследование.

Процедура протекает без болевых ощущений, возможно незначительное повышение температуры, что является нормой. Получение снимков происходит сериями, между которыми пациент может расслабиться, главное во время совершения снимков лежать абсолютно неподвижно. Длительность процедуры – от 20 минут до 1,5 часа, в зависимости от сложности исследования.

Во время процедуры есть возможность разговаривать с врачом через систему двусторонней связи, поэтому при возникновении болевых ощущений или плохом самочувствии пациент обязательно должен сообщить об этом.

Для комфорта пациентов система МРТ оснащена кондиционером и хорошо освещается.

Недостатки МР ангиографии

Единственным недостатком магнитно-резонансной ангиографии является ее длительность, так как больному человеку трудно долгое время лежать без движения.

Осложнения после исследования возникают очень редко и могут проявиться в виде:

  • аллергической реакции на компоненты контрастного материала;
  • возникновения острой почечной недостаточности, из-за выведения большого количества контрастного вещества через почки.

МРТ с  ангиографией  называют «золотым стандартом» в исследовании сосудистого русла головного мозга. Поэтому не стоит бояться этой процедуры, ведь она дает возможность не только узнать точный диагноз, но и подобрать оптимальное лечение для каждого больного.