В каких случаях проводится КТ пазух носа | Медицинский онлайн гид
КТ 

В каких случаях проводится КТ пазух носа

admin

КТ пазух носа – метод неинвазивного исследования, который позволяет выявить патологии околоносовых областей. Диагностическое мероприятие дает возможность оценить состояние областей лобной, клиновидной, гайморовых пазух, а также тканей решетчатого лабиринта, выявить болезни носа: гайморит, полипы, ринит и другие.

Содержание

Показания к проведению КТ

КТ носовых пазух предазначена для выявления различных патологий околоносовых зон. Мероприятие назначают при:

  • интенсивных головных болях неопределенной природы;
  • подозрении на злокачественную опухоль;
  • травмах, которые могли спровоцировать нарушение целостности костей носа;
  • частых кровотечениях из носовых ходов, особенно – сопровождающихся повышением артериального давления;
  • затрудненном носовом дыхании, наблюдающемся на протяжении нескольких месяцев подряд;
  • подозрении на наличие инородных тел в носовых ходах;
  • тяжелых травмах головы, черепа, лица;
  • подозрении на абсцесс;
  • хронических заболеваниях носа (гайморит, фронтит).

Помимо перечисленных выше показаний, КТ придаточных пазух носа (ППН) назначают при таких жалобах, как сильные регулярные зубные боли, постоянные отечность и заложенность носа, ушей, боли в горле. Все описанные симптомы также могут свидетельствовать о заболеваниях носа.

Сканирование пазух носа может выполняться не только в форме самостоятельной процедуры диагностики, но и в рамках КТ-обследования головного мозга и шеи.

Особенности подготовки к процедуре и противопоказания

КТ ППН не требует особых предварительных приготовлений. Если планируется введение контрастных веществ, то за 6 часов до исследования пациенту следует отказаться от приема пищи, за 3 часа – от любой жидкости.

Перед тем, как назначается компьютерная томография носа и всех околоносовых пазух, определяют, нет ли противопоказаний к проведению данной процедуры.

Противопоказания

Выполнение КТ ППР запрещается в следующих случаях:

  • патологии сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, тяжелая дисфункция печени или почек;
  • индивидуальная непереносимость йода (это касается случаев, при которых требуется проведение рентгеноконтрастной томографии с введением специальных препаратов на основе йода);
  • периоды беременности, лактации;
  • детский возраст;
  • болезнь Паркинсона и другие заболевания у пациента, которые делают невозможным его продолжительное нахождение в одном положении;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • эпилепсия;
  • наличие металлических имплантов (брекетов, коронок);
  • избыточный вес пациента (более 150 кг), что объективно делает невозможным его помещение в камеру для сканирования пораженных областей.

Как делают КТ носа?

При проведении КТ околоносовых пазух (ОНП) исследуемый подвергается рентгеновскому излучению. Доза облучения – невысока и не способна нанести вред здоровью человека.

Процедура проходит следующим образом:

  • пациент снимает все металлические украшения, а также предметы одежды, на которых имеются детали из металла;
  • обследуемый ложится на стол-транспортер, врач фиксирует пациента специальными ремнями для того, чтобы добиться полной неподвижности;
  • при необходимости в локтевую вену пациента вводят контрастное вещество;
  • кушетка с пациентом въезжает в аппарат для сканирования.

КТ ОНП проводится в коронарной проекции. Плоскостные срезы выполняются с шагом в 2-5 мм. Исследование начинается с передней стенки лобной пазухи и заканчивается на задней стенке основной.

КТ придаточных пазух носа не занимает много времени: продолжительность обследования составляет не более 5-10 минут.

Как часто можно делать КТ пазух носа?

Излучение в процессе прохождения процедуры превышает типичную для рентгена дозу радиации и составляет около 0,4 мЗв. Во многом этот показатель зависит от длительности исследования.

Чтобы не подвергать организм мощному облучению, КТ носа рекомендуется выполнять не чаще одного раза в полгода, но, при острой необходимости, можно назначать ее раз в 2 месяца.

Что показывает КТ носа?

Компьютерная томография носа выявляет наличие таких отклонений и заболеваний, как:

  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • воспалительные процессы горла и носоглотки;
  • полипы;
  • кисты гайморовой пазухи;
  • опухоли или отеки слизистой оболочки;
  • скопление экссудата в пазухах;
  • вывихи, смещения структур, переломы;
  • остеомиелит костей черепа;
  • гайморит;
  • наличие инородных тел в пазухах;
  • фронтит;
  • патологическое врастание коренного зуба в челюстной сустав.

Высокая информативность метода позволяет специалисту обнаружить патологический очаг в исследуемой области даже на ранних стадиях развития.

Преимущества метода

К преимуществам КТ-исследования носа и околоносовых пазух необходимо отнести:

  • высокую точность результатов;
  • непродолжительность выполнения процедуры;
  • относительную безопасность для здоровья обследуемого;
  • отсутствие необходимости в продолжительной подготовке;
  • обнаружение патологических процессов на ранних стадиях развития.

Сканирование позволяет изучить детальное изображение носовых пазух, достоверно оценить их состояние, поставить верный диагноз и начать адекватное лечение своевременно.

Расшифровка результатов

Компьютерная томография носа и всех придаточных пазух дает информацию о:

  • положении костей, носовой перегородки, степени их смещения;
  • наличии новообразований;
  • симметричности и объемах синусов;
  • наличии дополнительных соустьев на внутренних стенках гайморовых пазух;
  • нарушении воздушной проходимости.

После проведения КТ ППН специалист изучает полученные рентген-снимки и выявляет имеющиеся отклонения. Диск с записью полученных результатов компьютерной томографии околоносовых пазух, а также заключение специалиста, пациент получает примерно через час после завершения обследования.

Альтернативные методы

Компьютерная томография пазух носа – не единственный способ изучения состояния указанной области. К альтернативным методикам следует отнести:

  • МРТ пазух носа;
  • УЗИ;
  • МСКТ.

Перечисленные методики обладают высокой точностью, в то время, как стандартная рентгенография характеризуется наличием погрешностей и помех.

Для получения точных результатов назначают либо КТ, либо МРТ. В некоторых случаях компьютерная томография носа и околоносовых пазух дополняется другим диагностическим мероприятием (в наиболее сложных случаях).

Что информативнее: МРТ либо КТ пазух носа?

И КТ, и МРТ являются высокоинформативными методами, которые нередко дополняют друг друга. Тем не менее, в целях оценки состояния костных структур носа и околоносовых пазух, большую эффективность дает именно КТ. Это связано с тем, что данный метод дает детальное описание состояния костных структур, что актуально при травмах, переломах.

МРТ – более предпочтительна при необходимости изучения состояния слизистых оболочек, в частности, для выявления атрофии. Метод МРТ также дает возможность обнаружить доброкачественные и злокачественные опухоли органа, воспалительные заболевания синусов и полостей. Если существует необходимость проведения детального исследования околоносовых пазух у детей, предпочитают МРТ, так как этот метод не предусматривает воздействия рентгеновских лучей.

Стоимость

Цена проведения процедуры составляет, в среднем, от 2500 до 4000 рублей. Такой разброс связан с мощностью аппаратов для КТ.

КТ пазух носа – информативный метод, который позволяет оценить состояние околоносовых пазух и поставить верный диагноз на основе полученной информации. Проводить процедуру рекомендуется не более 1 раза в 6 месяцев, так как метод связан с действием рентгеновского излучения.