Обследование височных костей методом компьютерной томографии

Компьютерная томография височных костей проводится для взрослых и детей, чтобы выявить патологические изменения и аномалии строения. КТ не требует специальной подготовки, а противопоказания минимальны.

Височные кости выполняют ряд важных функций. К ним крепятся артерии, нервные волокна, подвижная верхняя челюсть. Они служат естественной защитой для внутреннего уха и сложной системы вестибулярного аппарата. Любые повреждения височных костей чреваты серьезными последствиями, например, появлением проблем со слухом, зрением, работой мозга, функционированием кровеносных сосудов. Для быстрой и точной диагностики этой области назначается КТ височных костей.

Процедура безболезненна и занимает минимум времени — 5-10 минут без использования контраста и до 30 минут с введением контраста.

Во время обследования используется минимальный уровень рентгеновского облучения, однако, повторную томографию можно делать как минимум через 3 недели.

Содержание

• Когда назначается обследование
• Что может показать КТ височных долей
• Как делается томография и подготовка
• Кому нельзя делать
• Подводя итоги

Когда назначается обследование

Взрослых и детей на компьютерную томографию направляет либо ЛОР, либо челюстно-лицевой хирург. Врачи могут назначить обследование в том случае, если имеются:

• снижение слуха и ухудшение зрения без видимых причин;
• головокружение, болезненные ощущения в висках;
• боли и выделения из уха;
• хронический отит;
• посторонние предметы в ухе;
• травмы височных долей;
• сложности с подвижностью верхней челюсти;
• подозрения на опухолевые процессы;
• наличие доброкачественных кист;
• деструкция височных костей или подозрения на нее.

Предоперационная подготовка к установке электрода, а также наблюдение в период после имплантации также рассматриваются как показания для использования томографа. Не обойтись без КТ и при исследовании особого отдела височной кости — пирамиды. Здесь находятся внутреннее и среднее ухо, важнейшие кровеносные сосуды, нервные волокна. При исследовании височной кости в области пирамиды обычно используется контраст.

Что может показать КТ височных долей

Когда проводится компьютерная томография височной области, то специалист по снимкам анализирует вид костей черепа, состояние среднего и внутреннего уха, пирамид и сосцевидного отростка, слухового прохода. Основываясь на отснятом материале, врач может выявить:

1. Отит хронического или острого характера.
2. Абсцесс.
3. Развитие инфекции.
4. Отосклероз и мастоидит, а также другие видоизменения височных костей.
5. Наличие опухолевых новообразований.
6. Переломы, трещины костей.
7. Травмы мягких тканей.
8. Кровоизлияния.

Структуру пирамид височных костей, наличие невром и опухолей, причины выделений из ушей, аномальное строение — вот, что показывает томография при изучении этой области. Если имеются внутренние повреждения, то процедура позволит выявить очаги свежих кровотечений.

В зависимости от контрастного или бесконтрастного способа проведения КТ-диагностика занимает 10-30 минут. Расшифровка длится меньше 1 часа.

Как делается томография и подготовка

При проведении обследования пациент лежит на специальном столе, который медленно задвигается в активную часть прибора. Томограф вращается вокруг головы с небольшим шумом. Рентгеновское излучение направляется на височные доли. Иногда специалист может попросить пациента повернуть голову или задержать дыхание. Неподвижность во время томографии является главным условием получения четких снимков.

КТ с контрастом назначается для изучения состояния мягких тканей, выявления опухолей, воспалительных и инфекционных процессов. Также обследуются пирамиды височных костей. Окрашивающее вещество содержит йод и вводится внутривенно за полчаса до начала процедуры или во время томографии после проведения первой серии снимков. Иногда КТ с контрастирующим веществом может вызывать легкие головокружение или тошноту. При усилении побочных эффектов следует сказать об этом специалистам — томограф оборудован системой двусторонней связи.

Домашняя подготовка к проведению обследования очень проста:

1. Без контраста — не требуется.
2. С контрастом — прием пищи завершается за 6 часов до процедуры, а последний раз попить можно за 2 часа до томографии. За сутки исключаются алкоголь и курение. Эти меры направлены на уменьшение побочных эффектов в виде тошноты, зуда, головокружения, а также на нормализацию сосудистой системы.

Непосредственно перед обследованием необходимо снять все украшения с головы — серьги и пирсинг. Врач заранее должен знать о наличии металлических частей в той области, где будет проводиться КТ.

Кому нельзя делать

При обследовании на томографе существуют противопоказания, которые либо полностью исключают возможность проведения процедуры, либо накладывают на нее определенные ограничения.

Внимание! Беременность на любом сроке, а также гиперкинез головы являются безоговорочным противопоказанием к проведению КТ висков.

Не допускаются к обследованию на томографе люди с избыточным весом, который может повредить прибор. Для разных агрегатов установлены свои предельные значения. Самый чувствительный из них может выдержать лишь 120 кг. Женщинам с болезненным ПМС рекомендуется воздержаться от КТ.

Если томографию висков планируется делать ребенку, то в зависимости от возраста и способности лежать неподвижно его могут ввести в состояние медикаментозного сна.

Когда проводится обследование с контрастом, то добавляется еще ряд заболеваний и состояний, при которых существуют ограничения на использование томографа:

1. Почечная недостаточность, нарушения в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем являются противопоказаниями в зависимости от степени тяжести.
2. Аллергия на йодсодержащий контраст — индикатором может стать непереносимость морепродуктов.

Во время грудного вскармливания в течение 2-х дней после КТ женщина не должна кормить ребенка, чтобы контрастное вещество вывелось из организма.

Подводя итоги

Височная область головы выполняет ряд важнейших функций и ее повреждения способны серьезно нарушить слух, зрение, работу мозга. КТ висков способна быстро и точно выявить такие повреждения, при этом определяются проблемы не только с костной системой, но и мягкими тканями. Процедура является безболезненной и в случае бесконтрастного метода не имеет специальной подготовки. При введении контрастного вещества существуют ограничения лишь в употреблении пищи и воды перед томографией. Во время беременности КТ не делается.

Стоимость обследования начинается от 2500 рублей.