МРТ-диагностика лучезапястного сустава и кисти руки: что показывает исследование?

Запястье руки считают наиболее уязвимым к травмам местом. Причем совсем необязательно, что травма этой зоны руки может возникнуть вследствие неосторожного удара или падения: для повреждения запястья достаточно неловкого движения во время выполнения привычных будничных дел, постоянной работы за компьютером или отдыха. Поэтому, если в этой области руки возникли болевые или ноющие ощущения, нужно немедленно сделать МРТ лучезапястного сустава и кисти руки, проконсультироваться у специалиста.

Содержание

• Что показывает магнитно-резонансная томография кисти руки?
• Когда необходима томография кисти руки?
• Особенности подготовки к процедуре
• Как проводится томография кисти руки?
• Стоимость томографии кисти руки

Что показывает магнитно-резонансная томография кисти руки?

МРТ кисти руки — совершенно безопасная и безболезненная процедура. Однако она весьма важна, когда речь заходит о диагностике причин болезненного синдрома. Томография позволяет выявить воспалительные процессы в тканях и сосудах, проверить проходимость кровеносной системы и ее состояние, обнаружить новообразования, оценить состояние нервных окончаний, сухожилий, мышц, мелких суставов.

Диагностику кисти методом магнитно-резонансной томографии назначают, если пациент перенес травму или ощущает беспричинную, но постоянную боль в запястье руки. МРТ в этом случае дает максимально точные результаты исследования, которые невозможно получить при обычном визуальном осмотре, пальпации или других альтернативных методах. Так что же показывает МРТ лучезапястного сустава? Томография способна визуализировать абсолютно все мельчайшие структуры исследуемой области и их патологии.

Томография лучезапястного сустава и кисти руки позволяет выявить:

• травмы: растяжения, переломы, ушибы, разрыв связок;
• воспалительные заболевания: артриты и остеоартриты, синовиты;
• дегенерацию тканей суставов — артроз и остеоартроз;
• туннельный синдром кисти;
• аномалии в развитии внутрисуставных элементов;
• кисты, злокачественные и доброкачественные образования;
• нарушения кровотока.

Когда необходима томография кисти руки?

Сделать МРТ кисти руки можно, если лечащий врач увидел необходимость в этой процедуре. По сути, томография лучезапястного сустава — это дополнительное исследование, которое помогает уточнить данные, полученные после рентгенографии, УЗИ или КТ. Показаниями к процедуре могут быть:

• предоперационный и послеоперационный период для проверки состояния суставов, тканей и прочих структур, а также скорости их регенерации;
• травмирование кисти руки;
• защемление нервов и сухожилий;
• болезни связочно-мышечного аппарата запястья (флегмона — гнойное воспаление, и гигрома — доброкачественное образование);
• болезни суставов — артроз, ревматоидный артрит, остеомиелит и подагра);
• наличие опухолевидных образований;
• исследование наличия метастаз после удаления злокачественной опухоли;
• постоянная боль в области лучезапястного сустава, причина которой неизвестна;
• туннельный синдром, который часто наблюдается у пациентов, работающих за компьютером.

Однако, прежде чем решиться на томографию кисти руки, рекомендуется проконсультироваться со специалистом, а также убедиться, что противопоказания к проведению процедуры отсутствуют. Так в каких случаях делать МРТ запястья руки запрещено?

1. При беременности, лактации и детям в возрасте до 7 лет.
2. Если в теле пациента установлены металлические устройства: слуховые аппараты, инсулиновые помпы, металлические протезы и импланты, сосудистые клипсы, водители ритма, нейро- и кардиостимуляторы. Титановые пластины, а также пластиковые и керамические протезы проведению процедуры не препятствуют, так как этот материал не притягивается магнитом.
3. Если человек не может контролировать движения своего тела (гиперкинез или эпилепсия), он тоже не может пройти процедуру МРТ.
4. Боязнь закрытого пространства (клаустрофобия) может стать причиной для отказа в проведении томографии кисти руки. Однако если томограф открытого типа, процедуру проводить можно.
5. Противопоказаниями считают почечную и сердечную недостаточность, аллергическую реакцию на контраст.

Если пациент из-за сильного болезненного синдрома не может удерживать руку в одном положении, ему могут сделать обезболивающий укол, чтобы он смог удерживать запястье неподвижно.

Особенности подготовки к процедуре

Какой-нибудь особенной подготовки к МРТ запястья нет. Но все же специалисты рекомендуют соблюдать некоторые правила:

1. Если применяется диагностика с контрастом, то за 5 часов до процедуры пациент не должен употреблять пищу — МРТ делают натощак.
2. На пациенте не должно быть металлических предметов — украшений, аксессуаров.
3. Врач обязательно должен провести с пациентом беседу о наличии противопоказаний к МРТ.
4. Следует убедиться, что аллергия на гадолиний (контраст) у пациента отсутствует.
5. Пациентам, страдающим клаустрофобией, могут быть назначены успокоительное или анестезия.
6. Если больной страдает аллергией на йод, об этом следует предупредить доктора заранее, так как маркеры для МРТ кисти руки содержат большую дозу этого вещества.

Стоит быть готовым к тому, что придется переодеться в стерильный одноразовый больничный комплект.

Как проводится томография кисти руки?

Томограф представляет собой медицинский аппарат с выдвижным столом, куда ложится пациент. Голову, ноги, тело и руки больного фиксируют специальными ремешками, поскольку любое, даже незначительное движение негативно влияет на результаты исследования.

Когда стол задвигается внутрь томографа, вокруг исследуемой части тела (в нашем случае вокруг кисти руки) вращается кольцо томографа. Его движение сопровождается слабым треском. Во время процедуру пациент не ощущает дискомфорта.

Если говорить о том, сколько времени занимает процедура, то если не используется контраст, в аппарате больной находится порядка получаса. С маркерами длительность процедуры значительно увеличивается и составляет 40-60 минут.

В тоннеле аппарата есть свет и вентиляция, а через переговорное устройство пациент может связываться с врачом-рентгенологом. Если щелчки, издаваемые томографом, мешают или раздражают больного, можно воспользоваться наушниками (берушами). Следует также помнить, что на протяжении всей процедуры пациент должен лежать максимально неподвижно, чтобы получить правильные результаты МРТ. Сделанные в итоге снимки врач-рентгенолог оценивает и составляет из них трехмерную картину, которая позволяет понять, насколько здоровы элементы кисти руки.

Если МРТ проводят с использованием маркеров, то пациенту назначают предварительную алергопробу. Если в результате противопоказаний к процедуре нет, пациенту устанавливают катетер, в который вводят контраст внутривенным способом. Маркер моментально окрашивает систему сосудов руки, позволяя наиболее точно визуализировать очаги патологий.

После процедуры МРТ больной может возвращаться к привычному распорядку дня. Спустя некоторое время на руки пациенту выдается результат исследования, с которым необходимо обратиться к врачу, что направил на томографию. Этот же специалист п результатам МРТ решит, какие терапевтические меры нужно принимать.

Стоимость томографии кисти руки

Магнитно-резонансная томография кисти руки в различных клиниках стоит по-разному. В зависимости от того, в какую клинику обратился пациент (в частную или государственную), цена на исследование может колебаться в пределах 3000- 20000 рублей. Стоимость исследования также зависит от качества аппарата и его состояния, от места расположения клиники.

МРТ — единственный наиболее точный способ диагностировать патологии, травмы, воспалительные процессы и онкологические заболевания лучезапястного сустава и кисти руки. Этот способ диагностики позволяет предупредить серьезные заболевания и проследить процесс реабилитации после хирургического вмешательства или травмы. Необходимо помнить, что любую болезнь лучше предупредить, поэтому при болях в кисти руки, происхождение которых непонятно, следует обратиться к специалисту.