Как проводится анализ крови на сахар
Анализ крови на сахар назначают людям для выявления различных заболеваний. Это распространённый вид лабораторных исследований, проводится довольно часто. С его помощью можно выявить сахарный диабет, опухоли головного мозга и другие патологии. Зачастую сахарный диабет проходит бессимптомно, но в этот момент у человека начинают разрушаться сосуды, страдают сердце, глаза, почки и другие внутренние органы. Этот анализ поможет вовремя выявить повышенную концентрацию сахара, что упростит лечение в дальнейшем.
Содержание
- 1 Когда назначают анализ
- 2 Виды анализов крови на сахар
- 3 Как сдавать анализ крови на сахар
- 4 Проведение дополнительного уточняющего исследования
Когда назначают анализ
Интерпретация показателей лабораторного теста на сахар подразумевает определение концентрации глюкозы в плазме крови пациента. В организме это соединение выполняет роль топлива – даёт энергию всем клеткам человеческого тела. Глюкоза поступает извне с разнообразной пищей – со свёклой, капустой, тыквой, фруктами, ягодами, мёдом, шоколадом, многими сладостями и другими продуктами. Изменение нормального содержания анализируемого вещества в крови помогает диагностировать разные болезни.
Анализ на скрытый сахар в плазме крови можно сдавать не только по назначению врача, но и самостоятельно. Правда, так происходит редко, чаще на обследование пациент отправляется по назначению врача-терапевта, педиатра или эндокринолога.
Направления выписывают, когда пациент испытывает следующие симптомы:
- быстрая утомляемость;
- слабость и раздражительность;
- повышенный аппетит;
- резко снижается вес;
- постоянное желание пить;
- частые позывы в туалет.
Люди, которые имеют лишний вес, должны проходить подобные исследования на постоянной основе.
Если среди родственников есть лица с диагностированными эндокринными патологиями, это также является поводом следить за количеством глюкозы в кровяной сыворотке.
Виды анализов крови на сахар
Чтоб вовремя диагностировать эндокринное заболевание, начать его лечить, необходимо контролировать уровень сахара. Для этого назначается несколько видов исследований. Для начала больной может сдать общий или экспресс-анализ крови. Если они выявили отклонения от нормы, то назначается дополнительное обследование, которое даёт исчерпывающую информацию об изменении содержания глюкозы. На этом этапе выясняют причину повышения или падения сахара.
Существует несколько видов анализа на определение сахара.
Классический анализ крови на уровень сахара
Он входит в общий анализ крови и показывает уровень глюкозы в крови пациента. Его назначают при профилактическом осмотре, а также при подозрении на отклонения от нормы.
Экспресс-тест
Позволяет получить данные о сахаре в крови за минимальные сроки. Чаще всего используется диабетиками, которые контролируют уровень глюкозы в течение суток и пишут его в тетрадку.
Глюкозотолерантное исследование с нагрузкой
Это тест, позволяющий определить изменения глюкозы в крови натощак и после углеводной нагрузки. Вначале берут кровь у человека на голодный желудок. После этого ему дают выпить сладкой воды или же вводят раствор глюкозы внутривенно. Через 2 часа проводят новый анализ и фиксируют изменения. Таким образом выявить сахарный диабет очень просто.
Перед этим исследованием категорически запрещается курить, а также пить воду. Не стоит лежать, а также проявлять излишнюю активность. Это может повлиять на результаты.
Изучение гликированного гемоглобина
Данное исследование демонстрирует изменение уровня глюкозы за последние 3 месяца. Его нужно проводить как больным сахарным диабетом, так и всем людям, находящимся в группе риска. К ним относятся пациенты с лишним весом, в возрасте старше 45 лет, имеющие родственников с диагностированными эндокринными заболеваниями.
Суточное мониторирование уровня сахара
Такой мониторинг проводится при помощи аппарата, который называется iPro2 (есть и другие устройства с различными названиями, позволяющие писать информацию в реальном времени). В подкожно-жировую клетчатку пациента устанавливается специальный сенсор, который постоянно передаёт информацию о количестве сахара. Он используется для выявления нарушений углеводного обмена, а также для оценки компенсации больных сахарным диабетом.
Как сдавать анализ крови на сахар
Практически перед всеми видами анализов, кроме предназначенного для определения гликированного гемоглобина, необходимо воздержаться от употребления пищи. Разрешено пить воду.
Как подготовиться к анализу крови на сахар
Перед тем как сдавать кровь на сахар, необходима подготовка к анализу.
Не стоит принимать пищу в течение 8 часов до забора биоматериала. Но и голодать дольше, чем 12 часов, также противопоказано, так как это снизит содержание сахара даже у здорового человека.
Также не стоит:
- заниматься спортом – это может привести к увеличению уровня глюкозы;
- употреблять алкоголь – за 24 часа строго запрещено пить спиртные напитки в любых дозировках;
- делать анализы после инфекционных заболеваний – нельзя сдавать биологический материал в течение двух недель после перенесённых гриппа, ОРВИ и других инфекций;
- приходить в стрессовой ситуации – человек должен быть полностью спокоен;
- принимать тяжёлую и жирную пищу.
За несколько дней до сдачи крови нужно «приостановить» все диеты, а также прекратить приём лекарств, витаминов, противозачаточных средств. Нельзя употреблять большое количество сахара. В день анализа необходимо принять не меньше 150 граммов углеводов.
Необходимо выполнить все условия, чтобы анализ был сдан и интерпретирован правильно.
Способы забора крови
Перед анализом необходимо определить способ забора биологического материала.
Пациент может сам провести экспресс-тест, используя глюкометр и тест-полоски. Этот способ используют больные сахарным диабетом для ежедневного мониторинга. Он имеет один недостаток: возможна погрешность при измерении. Для получения точного результата необходимо проводить анализы в лаборатории. Кровь берут из пальца или из вены. Причём сдача анализов крови на сахар не из вены, а из пальца, чаще применяется на практике.
Сколько делается анализ крови на сахар
Если используется экспресс-тест, то результаты выдаются моментально.
При сдаче анализа в медицинском учреждении результаты будут готовы через один-два дня. Если необходимо получить срочную информацию, это займёт меньше времени.
Нормы уровня сахара в крови и расшифровка анализа
У мужчин и женщин нормальное содержание глюкозы не различается. Норма зависит от возраста. Посмотреть соотношение можно в таблице.
| Возраст | Норма сахара в ммоль/л |
| 2 дня – 1 месяц | 2,8-4,4 |
| 1 месяц – 14 лет | 3,3-5,5 |
| От 14 лет | 3,5-5,5 |
Если уровень глюкозы колеблется от 5,6 до 6,1 ммоль/л, это сигнализирует о преддиабетном состоянии. Самого заболевания нет, но стоит соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. При значении более 6,1 ммоль/л говорят о сахарном диабете. Производятся дополнительные тесты, по результатам которых определяется тип диабета. Их может быть два: первый и второй. Если производится забор венозной крови, то нормы могут отличаться. Расходятся и показатели при диабетах 1-го и 2-го типов.
Сахарный диабет – самая частая, но не единственная причина гипергликемии. Повышение уровня глюкозы свойственно другим эндокринным заболеваниям, болезням печени, гипоталамуса, хроническим воспалительным процессам. При увеличении количества глюкозы поджелудочная железа начинает интенсивно вырабатывать инсулин для её расщепления, но до определённого предела. Если синтезированного инсулина оказывается недостаточно, излишний сахар откладывается во внутренних органах, накапливается в форме жировых отложений.
Бывают и, наоборот, слишком низкие показатели. Если цифра опустилась ниже, чем 3,5 ммоль на литр, то это означает гипогликемию. Такое состояние свидетельствует о болезнях поджелудочной железы, печени, надпочечников, почек, гипоталамуса. Сокращение уровня глюкозы фиксируется у людей, придерживающихся диеты, которая исключает потребление сладкого. Как правило, у них наблюдается снижение скорости работы мозга.
При изучении гликозилированного гемоглобина рассчитывают процент гемоглобина в плазме. Уровень до 6 % считается нормой, от 6 до 6,5 % – наблюдается преддиабетное состояние, 6,5 % и выше – указывает на заболевание.
При глюкозотолерантном исследовании с нагрузкой финальный тест может показать следующее:
- до 7,8 ммоль/л считается нормой;
- 7,8-11,1 ммоль/л – преддиабет;
- 11,1 ммоль/л и выше – сахарный диабет.
Для точной постановки диагноза необходимо произвести несколько исследований.
Нюансы обследования во время беременности
Если женщина ждёт ребёнка, то подобные анализы назначают обязательно. При беременности опасность развития сахарного диабета возрастает, поэтому проводить исследования нужно во всех триместрах, потому что в некоторых случаях отмечается изменение уровня сахара.
Исследование проводят обычно тремя способами:
- забор крови из вены натощак;
- определение количества гликозилированного гемоглобина;
- забор венозной крови в любое время суток вне зависимости от приёма пищи.
Показатели нормы у беременных женщин несколько выше. Со значениями глюкозотолерантного теста можно ознакомиться в таблице.
| Показатель | Нормальный показатель при беременности, ммоль/л | Гестационный сахарный диабет, ммоль/л | Манифестный сахарный диабет, ммоль/л |
| Натощак | <5,1 | 5,1-6,9 | >7 |
| 1 час после еды | <10 | >10 | — |
| 2 часа после еды | <8,5 | 8,5-11 | >11,1 |
Анализ у детей до года
Сахарный диабет может быть не только у взрослых, но и у детей любого возраста.
Основными показаниями к проведению анализа крови на сахар у детей являются:
- резкие перемены настроения;
- постоянное и обильное мочеиспускание;
- сильное желание пить;
- слабость;
- резкое снижение веса.
Нормальными показателями сахара для детей от 3 месяцев до года являются 2,78-4,4 ммоль/л.
Чаще всего кровь берут из пальца ноги или из пятки. Перед обследованием малыша не стоит кормить грудью или другой пищей.
Проведение дополнительного уточняющего исследования
Чаще всего, если анализ показал повышенный уровень глюкозы, то пациента отправляют на дополнительную проверку. Это связано с вероятностью того, что в первый раз правильно сдать анализ не получилось. Возможно, не были соблюдены условия диеты, человек занимался спортом или находился в стрессовом состоянии. Все эти обстоятельства могут повлиять на итог теста. Сделав анализ повторно, мешающие факторы исключаются, и получается объективный результат.
Определение уровня глюкозы нужно не только для того, чтобы подтвердить диагноз, но и для получения общей картины: оценки тяжести заболевания, его длительности, выявления факторов, из-за которых сахар повышен.
Как правило, после классической пробы крови проводят глюкозотолерантное исследование натощак с нагрузкой, изучение гликозилированного гемоглобина, суточное мониторирование уровня сахара. После этого врачи начинают расшифровывать результаты, ставят диагноз и выписывают, при необходимости, инсулин.