Как подготовить ребенка к рентгену молочных зубов

Рентгенография – один из ключевых методов диагностики состояния зубного ряда (в том числе корней), челюсти, прикорневых тканей. Рентген для обследования молочных зубов очень информативен. С ним можно получить информацию, недоступную при осуществлении осмотра врачом. Ещё один плюс этой процедуры – её доступность.

Рентген зубов у малышей до 6 лет проводится при наличии родовых или других видов травм, например, после падения с высоты.

Содержание

• 1 Виды рентгенов для детей
  • 1.1 Прицельная рентгенограмма
  • 1.2 Панорамная рентгенограмма
• 2 Показания для проведения
  • 2.1 Для определения степени поражения кариесом
  • 2.2 Для выявления периодонтита и пульпита
  • 2.3 При планировании эндодонтического лечения
  • 2.4 Для оценки состояния зачатков постоянных зубов
  • 2.5 Для диагностики и определения схемы лечения патологий прикуса или прорезывания зубов
  • 2.6 Для определения причин задержки появления постоянных зубов
• 3 Противопоказания
  • 3.1 При наличии кровотечения
  • 3.2 При плохом самочувствии
  • 3.3 При наличии серьёзных патологий щитовидной железы
• 4 Методика проведения и расшифровка результатов
  • 4.1 Внутриротовая рентгенография
  • 4.2 Внеротовые способы
  • 4.3 О вреде исследования

Виды рентгенов для детей

При обследовании методом рентгенографии перед лечащим врачом могут стоять разные задачи. Они определяют разные формы рентгеновских исследований. Так, выделяют рентгенограммы:

• прицельную;
• панорамную.

Прицельная рентгенограмма

Этот тип обследования используется для того, чтобы рассмотреть состояние 1-2 элементов зубочелюстного ряда, а также мягких тканей, которые к ним прилегают. На такой рентгенограмме есть возможность исследования определённого участка челюсти, ротовой полости либо зоны десны. Лучевая трубка при выполнении рентгеновского снимка вплотную приближается к интересующей области.

Панорамная рентгенограмма

Панорамная рентгенограмма позволяет исследовать челюстную зону целиком, включая зачатки коренных элементов. Для этого делают фотографию всей челюсти.

Показания для проведения

Когда проводится рентген зубов, на ребенка распространяется вредоносное ионизирующее излучение. Вот почему причины назначения такого исследования должны быть достаточно вескими. Процедура назначается:

• для определения степени поражения кариесом;
• для выявления периодонтита и пульпита;
• при планировании эндодонтического лечения;
• для оценки состояния зачатков постоянных зубов;
• для диагностики и определения схемы лечения патологий прикуса и прорезывания;
• для определения причин задержки появления постоянных зубов.

Подобное исследование поможет при диагностировании абсцесса (инфекционного процесса, вызванного скоплением гнойных масс в одной из областей челюсти).

Для определения степени поражения кариесом

Рентген позволяет увидеть не только то, насколько повреждены эмаль в зоне фиссуры и дентин из-за кариеса либо других патологий. Он нужен для обнаружения контактного кариеса, поскольку при стоматологическом осмотре такое кариозное поражение различить невозможно. Рентген челюсти для ребенка с молочными зубами помогает не только диагностировать и решать текущие проблемы в состоянии ротовой полости, но и является профилактикой заболеваний коренных резцов, клыков, премоляров и моляров в будущем.

Для выявления периодонтита и пульпита

Периодонтит характеризуется воспалительным процессом в периодонте различной этиологии (происхождения), этот процесс вызывает нарушения целостности связок, которые удерживают зубной корень в десне. Периодонтом называют околозубную соединительную ткань.

Пульпит – воспалительный процесс во внутренних тканях зуба, который возникает после попадания туда инфекции, вызванной длительным кариесом.

При обычном осмотре врача увидеть такие повреждения невозможно.

При планировании эндодонтического лечения

Эндодонтическое лечение – это мероприятия, направленные на исправление проблем в зоне корневых каналов. При кариесе либо ином повреждении инфекция может проникнуть в пульпу, потом происходит загнивание сосудисто-нервного пучка. Этот процесс характеризуется своей токсичностью.

Эндодонтическое исследование требуется также при подготовке к протезированию. Рентген применяется для подтверждения того, что существуют повреждения в зубных каналах, а также для составления плана лечения.

Для оценки состояния зачатков постоянных зубов

Рентген позволяет выявить неправильно расположенные зачатки постоянных зубов. Подобный диагноз без должного лечения может привести к их удалению после прорезывания или к проведению дорогих ортодонтических манипуляций. Превентивное хирургическое вмешательство способствует правильному развитию постоянных зубов.

Рентгенограмма нужна для прогнозирования сроков обновления зубного ряда. Рентген часто назначают в 6 лет, поскольку первый период смены молочных зубов на постоянные приходится на возрастной промежуток от 5 до 7 лет.

Для диагностики и определения схемы лечения патологий прикуса или прорезывания зубов

Снимок зубов ребенка – важная процедура при смене молочных на коренные. Именно после их прорезывания может проявиться проблема неправильного прикуса. С ней сталкивается почти 90 % людей. Вот почему необходима своевременная диагностика.

Описанная патология часто приводит к челюстно-лицевым дефектам, что, в свою очередь, может вызвать заболевания желудка, кишечника или дыхательных путей.

Существуют и другие патологии при прорезывании постоянного зубного ряда. Они могут возникнуть при его ранней смене, разрастании десны либо при удалении или выпадении соседних зубов.

Рентгеновские снимки позволяют разглядеть корни ещё не прорезавшихся зубных коронок и назначить лечение.

Для определения причин задержки появления постоянных зубов

Задержка в появлении постоянных резцов, клыков, премоляров или моляров бывает вызвана:

• врождёнными либо приобретёнными хроническими заболеваниями эндокринной системы;
• сбоями в процессе обмена веществ;
• травмами;
• удалением молочных зубов раньше срока без показания к этому;
• неправильно проведённым эндодонтическим лечением;
• хроническими очагами воспаления молочных зубов.

Диагностировать такую патологию можно с помощью панорамного рентгеновского снимка, где видны корни всех зубов. Последующее лечение, в зависимости от результатов обследования, может быть хирургическим (проведение операций, в том числе и эстетического характера), ортодонтическим (реализация мер по исправлению неправильного прикуса или коррекции кривых элементов) либо сочетать оба эти метода.

Противопоказания

Практически при любом типе аппаратного обследования существует вредное воздействие на пациента. И рентгенологическое – не исключение. Оно характеризуется выделением радиационного излучения. Однако при редком и кратковременном направлении таких лучей на человека это не наносит ощутимого вреда здоровью.

Противопоказаний к исследованию всего несколько. Описываемая процедура не проводится:

• при наличии кровотечения;
• при плохом самочувствии ребёнка;
• при наличии серьёзных патологий щитовидной железы.

При наличии кровотечения

С одной стороны, после сеанса рентгена может усилиться кровотечение. С другой – оно может привести к тому, что результаты исследования окажутся неправильными или неточными, особенно если кровоточивость сосредоточена рядом с исследуемой зоной.

При плохом самочувствии

При плохом самочувствии не рекомендуется выполнять рентген, поскольку это состояние после проведения обследования может только ухудшиться.

При наличии серьёзных патологий щитовидной железы

Различные заболевания щитовидной железы, особенно серьёзные эндокринные патологии, являются противопоказанием к проведению процедуры, поскольку она может привести к ухудшению состояния щитовидки, вплоть до развития раковой опухоли. Это объясняется особой чувствительностью органа к ионизирующим рентгеновским лучам, а также непосредственной близостью к участку облучения.

Методика проведения и расшифровка результатов

Преимущество рентгенографии – то, что снимок можно получить сразу после выхода из рентген-кабинета. Это экономит время. Но у разных форм обследования – разные методики. Так, алгоритм различен для:

• внутриротовой рентгенографии;
• внеротовых способов проведения исследования.

Внутриротовая рентгенография

При внутриротовом виде исследования на ребёнка надевают свинцовый фартук (чтобы защитить от ионизирующего излучения), сажают его на стул. Перед процедурой необходимо снять с малыша все металлические предметы, в том числе часы и цепочки. Потом пациент широко раскрывает рот, и со стороны внешней поверхности зубов вставляется светочувствительная плёнка. Снаружи рта устанавливают трубку, генерирующую Х-лучи, и выполняют снимок. Сеанс длится менее одной минуты.

Внеротовые способы

Для выполнения панорамного снимка ребёнку в рот вставляют специальную трубку, которую он должен сильно сжать зубами. Высота аппарата регулируется в зависимости от роста пациента. Затем происходит запуск оборудования, и начинается сканирование. Вокруг головы при этом двигаются пластины.

Полученные в результате любого вида исследования снимки можно вывести на экран компьютера, сохранить, приблизить, иногда даже преобразовать в 3D-модель. Это делает диагностику более удобной и эффективной.

Расшифровка результатов сложна для людей без медицинского образования. Поэтому нужно доверить это врачам-рентгенологам. Если возникли сомнения после постановки диагноза, можно взять готовый снимок и обратиться к другим докторам, в другие клиники, чтобы исключить врачебную ошибку.

О вреде исследования

Дентальное рентгенологическое исследование считают относительно безвредным, поскольку дозы облучения при его проведении достаточно малы. При этом он позволяет установить диагноз пациента наиболее точно и полно, разглядеть патологии зубов и ротовой полости в целом в мельчайших подробностях.

Разумеется, описанный аппаратный метод – гораздо более информативен, чем осмотр врачом. Вот почему дантисты назначают рентгенографию для постановки диагноза и определения для ребёнка правильной схемы лечения.