Проявления двухстороннего гайморита
Оглавление
Примерно 4 из 10 человек, обращающихся к ЛОРу за помощью, страдают от гайморита. Особенно сложно переносится острое воспаление обоих надчелюстных синусов. Возникает двухсторонний гайморит по многим причинам, и всегда главным фактором его появления будет снижение иммунитета. От заболевания чаще страдают дети от 10 лет, взрослые всех возрастных категорий. При гнойных воспалениях наступает временная потеря работоспособности, а при отсутствии своевременного лечения патология перерастает в опасные для здоровья, а иногда и жизни, осложнения.
Проявления
Вокруг носа в костях черепа расположены 4 пары придаточных пазух. В эти пустоты (пазухи, синусы) может проникать инфекция, которая вызывает воспаление и отечность, в синусах скапливается слизь, экссудат. Если к воспалению присоединяется бактериальная инфекция, то пазухи заполняются гноем.
Наиболее часто возникает воспаление надчелюстных (гайморовых) пазух. Этот процесс носит название гайморит.
Гайморовы синусы парные, они расположены симметрично с обеих сторон носа в надчелюстной кости. Воспаление может возникнуть в одной пазухе, тогда диагностируется односторонний надчелюстной синусит (односторонний гайморит), или же в обеих — это двусторонний гайморит.
Патология надчелюстных пазух является наиболее частым воспалением носовых синусов.
Тяжесть патологии всегда зависит от вида заболевания. Симптоматика ярко выражена в острой форме, практически незаметна в период ремиссии при хронических гайморитах, а в фазе обострения проявления смазаны.
По содержанию выделений из пазухи различают три формы болезни.
Катаральный гайморит
При катаральном гайморите симптомы выражены слабо, их возникновение связано с проникновением в надчелюстные синусы вирусной или грибковой инфекции. Появляется постоянная полная заложенность носа, пропадает обоняние, возможны головные боли. Возникает умеренная боль в надчелюстной кости с обеих сторон, болевые ощущения усиливаются при надавливании на область воспаления. Из носа вытекают прозрачные водянистые выделения без запаха.
Нечасто возникает субфебрильная температура (до 37,8). При этом больной испытывает дискомфорт, быстро устает, но работоспособность не теряется.
Экссудативный надчелюстной синусит
При экссудативном двухстороннем синусите симптоматика усугубляется, что связано с обширным распространением инфекции. Выделения обретают вязкость, их запах неприятен. Отмечается сильная головная боль, обязательно присутствует повышение температуры тела до 38 С. Боль в области надчелюстной кости сильная, она отдает в голову (область лба). Выделения из носа могут затекать в гортань, и тогда наблюдается сухой рефлекторный кашель.
Гнойный гайморит
Появление из носа зеленых, тягучих плотных выделений с неприятным запахом свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Возникновение гнойного острого двухстороннего гайморита требует срочного лечения, так как он опасен вероятными побочными проявлениями: менингитом, сепсисом.
Здесь лихорадка значительно усиливается (до 39 С), головная боль высокой интенсивности, надчелюстная кость сильно болит без надавливания. В этом состоянии возможен шум в ушах, головокружение.
Больной утрачивает работоспособность, ему необходим постельный режим.
Если гайморит пролечен не до конца или лечение вовсе отсутствует, то острая форма перерастает в хронический двухсторонний гайморит.
Что, в свою очередь, провоцируют сложные формы заболевания:
- Полипозный 2-сторонний гайморит, при котором из пораженного эпителия формируются полипы. Они затрудняют носовое дыхание и нередко требуют хирургического удаления.
- Гиперпластический, для которого характерно равномерное разрастание эпителия в носовых синусах, что приводит к перманентному затруднению носового дыхания.
- Атрофический хронический двухсторонний гайморит, при котором происходит атрофия желез, выделяющих секрет. Выделения становятся постоянными, скудными, но отличаются неприятным запахом.
Острый не пролеченный гайморит может вызвать ряд осложнений, среди которых наиболее частыми будут отиты, воспаления слуховой трубы, патологические нарушения носового дыхания, провоцирующие кислородное голодание мозга, воспаление костных стенок, неврит лицевого нерва. Более грозными последствиями заболевания будут тромбоз вен глазницы, флегмона глазной орбиты, сепсис, менингит.
Причины возникновения
Отоларингологи выделяют несколько наиболее часто встречающихся причин возникновения гайморита двустороннего:
- простудные инфекции;
- кариес верхних резцов;
- бронхиальная астма;
- заболевания, снижающие иммунитет (аутоиммунные патологии, ВИЧ-инфекция).
Двухсторонний гайморит практически всегда возникает на фоне ослабленного иммунитета. Поэтому среди причин его возникновения следует также назвать переохлаждение, отиты, заболевания горла.
Отоларингологи к группе риска относят курильщиков и людей с врожденными аномалиями строения носовых пазух.
Как вылечить двухсторонний гайморит
Терапию заболевания начинают со сбора анамнеза, диагностики. Наиболее информативным методом считается рентгенография. При беременности и детям до 14 лет ее не проводят, здесь для постановки диагноза ЛОР использует эндоскопию.
Кроме рентгенографии, обязательны исследования крови и мочи, иногда назначают пункцию, УЗИ, МРТ или КТ для изучения строения носовых пазух.
Лечебные мероприятия зависят от формы заболевания и могут включать:
- Медикаментозное лечение двухстороннего гайморита. Отоларингологи назначают сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин, Галазолин, Санорин на 4 дня). Препараты для разжижения секрета — это средства внутрь: корень солодки, Мукодин, АЦЦ. Антигистаминные препараты (Лоратидин, Кестин). Если гайморит вызван аллергеном, назначают спреи Назонекс, Амавис, капли Виброцил.
- Лечебные процедуры. Показано промывание носа антисептиками (Ротокан, Мирамистин, Фурацилин) по 4 раза в сутки (можно проводить дома или в условиях стационара).
- Антибиотикотерапию. В лечении двухстороннего гайморита используют антибиотики широкого спектра действия (Пенициллин, Амоксициллин, Цефтриаксон, Азитромицин). Их назначение всегда должен делать доктор, он же определяет дозировки. При катаральном верхнечелюстном синусите антибиотики назначаются не всегда.
- Хирургическое вмешательство. Оно показано при гнойных гайморитах двухсторонних с большим содержанием гноя в полости синуса. Проводят прокалывание полости пазухи под местным наркозом, затем при помощи шприца удаляют гнойное содержимое, полость пазухи промывают антисептиком и вводят антибиотик.
- Физиотерапевтические процедуры. Они дают хороший эффект при сочетании с медикаментозным лечением, используют тубус-кварц, магнитотерапию, лазер, УВЧ.
Лечение у взрослых острой формы занимает от 10 дней до 2-х недель. Дети при адекватном лечении выздоравливают за 10 дней.
О возникновении хронического гайморита говорят, если рецидивы возникают не реже 3 раз в год с интервалом в 2 месяца.
О народных средствах
В лечении гайморита хороший эффект приносят методики народной медицины. Вылечить острый двухсторонний гайморит только при их помощи вряд ли удастся, но они станут хорошим подспорьем для основного лечения. Наиболее эффективны в лечении симптомов такие процедуры:
- ингаляции;
- прогревания;
- капли.
Как использовать ингаляции
Для ингаляций подходит обычный картофель в кожуре. Хорошо промытый и отваренный овощ нужно размять вместе с кожурой. Сверху смесь посыпают 1 ч. л. соды. Нос высмаркивают, дышат раствором, вдыхая ртом, а выдыхая носом.
Хороший эффект дает прополис. Для его использования кипятят в чайнике 2 л воды и затем добавляют 1 ч. л. прополиса. Дышать не менее 2 раз в сутки. Это рецепт можно использовать для лечения гайморита у взрослого.
Ингаляции проводят, если температура тела в норме.
Прогревания
Широко известен способ прогревания носовых пазух вареным яйцом. Для этого сваренные вкрутую яйца очищают горячими и прикладывают к очищенным от гноя носовым пазухам. Держат до остывания, а затем болезненные места смазывают разрезанным зубчиком чеснока. Для прогревания можно использовать разогретую на сухой сковородке поваренную соль. Для прикладывания ее заворачивают в несколько слоев натуральной ткани.
Эффективно и использование компрессов из аптечной глины. Ее разводят и прикладывают лепешками к области надчелюстных пазух, сверху накрывают целлофаном и ватой.
О пользе капель
Применять капли следует при первых признаках патологии. Наиболее часто народные целители рекомендуют закапывать в нос масло шиповника (по 5 раз/сутки). Можно также капать масло облепихи.
Еще одним действенным средством от гайморита называют домашнюю мазь. Для нее нужно взять по чайной ложке детского тертого мыло (без добавок), меда, подсолнечного масла, молока. Все поместить в емкость и держать на водяной бане, пока масса не приобретет однородную консистенцию. Затем снять с огня и добавить 3–5 капель спирта. Такую мазь втирают в носовые ходы при помощи ватных палочек. Но рецепт не используют при наличии аллергии на мед.
Двухсторонний гайморит — это неприятное, опасное заболевание, которое нужно пролечить в максимально короткие сроки. Отсутствие лечения приводит к развитию хронической формы болезни, осложнениям. Вылечить эти патологии намного сложней, а порой и просто невозможно.