Чем лечить герпетическую ангину: причины, симптомы, схема лечения

Оглавление

• 1 Причины
• 2 Симптомы
• 3 Диагностика
• 4 Полезные советы
• 5 Медикаментозное лечение
• 6 Сбивание высокой температуры
• 7 Антибиотики
• 8 Особенности лечения у детей
• 9 Что нужно знать беременным
• 10 Подведем итог

Герпетическая ангина ничего общего с герпесными заболеваниями не имеет. Инфекция является сезонной, поэтому чаще всего проявляется весной и в осенний период. Ее возможно диагностировать по очень характерному признаку – появлению красных высыпаний на задней стенке глотки или на мягком небе. Герпесная ангина встречается и у взрослых, но преимущественно ей подвержены дети от 3 до 10 лет. У грудничков она диагностируется редко, так как малыши вместе с материнским молоком получают пассивный иммунитет.

Причины

Герпетическая ангина носит инфекционный характер и отличается высокой заражаемостью. Ее также называют герпангина, герпесная ангина, афозный фарингит, энтеровирусный везикулярный фарингит. При ее возникновении у больного наблюдается воспаление миндалин, которое происходит под влиянием активности этновируса Коксаки, а также при контакте с ЕСНО-вирусами.

Передача возбудителя осуществляется непосредственно при взаимодействии с уже зараженным человеком. Наиболее интенсивно вирус выделяется от больного человека в острый период заболевания — это первая неделя после заражения. Помимо непосредственно контактного, инфицирование происходит двумя путями: воздушно-капельным и бытовым путями.

В первом случае, достаточно находиться на расстоянии трех-пяти метров от больного, чтобы перенять инфекцию через кашель, чихание или при разговоре. Капли слюны, изо рта носителя вируса, попадают в воздух, а затем оказываются в ротовой полости окружающих людей. Бытовой путь предусматривает заражение через предметы, продукты питания, грязные руки. Необходимо отметить, что прошедшие курс лечения люди все еще являются заразными для окружающих в течение от двух недель до целого месяца.

Распространение попавшего в организм возбудителя происходит через слизистую носоглотки. Вирус проникает в кишечник и лимфатические узлы, где начинает активное размножение. Затем инфекция попадает в кровь и распространяется по всему организму. Она легко проникает в клетки мышц, нервные ткани, а также в эпителий. Поэтому со временем заболевание приводит к головным болям, болезненным ощущениям в мышцах, развиваются воспалительные, дистрофические и некротические процессы.

За герпетической ангиной наблюдается сезонность: пик заболеваемости приходится на летне — осенний период с июня по сентябрь. Это связано со способностью вирусов быстрее распространяться при высоких температурах воздуха. Но также возможны локальные вспышки заболевания, когда инфекция поражает семьи или различные коллективы.

Герпесная ангина не подразделяется на острую или хроническую. После первого попадания возбудителя, в организме больного вырабатывается иммунитет, благодаря которому рецидивы заболевания крайне редки.

Симптомы

После проникновения в организм возбудителя может пройти от 7 до 14 дней до появления первых признаков заражения. Симптомы герпетической ангины:

• резкое повышение температуры (38,5 — 40 градусов), которое может произойти за несколько часов;
• покраснение неба, миндалин;
• появление в ротовой полости кожных высыпаний в виде небольших плотных пузырьков;
• сильная боль в горле;
• увеличение лимфоузлов рядом с ушами и на шее за нижней челюстью;
• потеря аппетита;
• головная боль;
• насморк;
• сильная слабость и быстрая утомляемость;
• боль в животе, диарея.

Красные высыпания в ротовой полости — отличительный признак герпангины. По прошествии двух дней с момента появления, пузырьки лопаются, оставляя после себя белые язвочки. Они вызывают сильную боль при приеме пищи, глотании и прикосновении.

В более тяжелых случаях, на фоне герпетической ангины протекают такие заболевания:

• односторонний конъюнктивит;
• энцефалит;
• серозный менингит;
• пиелонефрит.

Чтобы избежать развития осложнений, необходимо срочно обращаться к врачу при возникновении таких проявлений инфекции:

• боль в мышцах;
• высыпания на кожных покровах (чаще всего этот признак возникает на верхних и нижних конечностях, но изредка сыпь бывает и на туловище);
• расстройства пищеварения, диарея, рвота, тошнота и боли в области живота;
• судороги, синдром Кернига и помрачение сознания которые многие принимают за энцефалит или менингит;
• конъюнктивит, развивающийся только в одном глазу;
• болезненные ощущения в поясничной зоне, напоминающие пиелонефрит;
• боли в области сердца.

Диагностика

Обратите внимание на то, как выглядит герпесная ангина. Изменения становятся заметными уже на 1–2 сутки после заражения. Вначале ротовая полость и задняя стенка глотки краснеет. Потом начинают появляться небольшие водянистые пузырьки.

Дальше возникают болезненные ощущения при глотании, а слизистая ротовой полости и горла легко травмируются и кровоточит. У некоторых пациентов возникает обильное слюноотделение или сильный зуд.

Приблизительно через один-два дня после появления пузырьки вскрываются. В результате обнажаются эрозии, которые постепенно покрываются корками. Патологические элементы обычно исчезают приблизительно через 7–10 дней.

Обращаться за медицинской помощью необходимо, как только были замечены первые симптомы. Но также не стоит упускать из виду, что герпесная ангина у взрослых и детей имеет размытую симптоматику. Бывают и такие пациенты, у которых высыпания появляются волнообразно, с интервалом в 2–3 дня.

Однако утвердить диагноз возможно только после ряда клинических исследований. Прежде всего необходимо сдать общий анализ крови: высокий уровень лейкоцитов подтвердит факт заболевания. В течение первых пяти дней с момента заражения берется мазок из ротоглотки для подтверждения наличия вируса Коксаки. Герпангина предполагает лечение, основанное на комплексном подходе. Не стоит пытаться лечиться самостоятельно, используя Ацикловир и иммуномодуляторы при герпесной ангине. В этом случае эффективными они не будут. Кроме того, противопоказаны ингаляции и компрессы, которые лишь усилят воспалительную реакцию. И также не смазывайте горло раствором Люголя, перекисью водорода или зеленкой.

Полезные советы

На сегодняшний день нет таких препаратов, которые полноценно уничтожают вирус Коксаки в организме. Поэтому все терапевтические мероприятия направлены на ослабление симптоматики. С самим вирусом организм пациента борется самостоятельно.

1. Прежде всего необходимо изолировать больного в отдельное помещение в связи с высокой заразностью заболевания. Ему положено выделить отдельные кухонные принадлежности и предметы гигиены.
2. По причине сильной боли в горле, следует ограничить рацион заболевшего. Исключению подлежат горячие и жесткие продукты питания: они повреждают слизистую ротоглотки. Лучше отдать предпочтение мягким и жидким блюдам: кашам, супам, творогу. А также не следует питаться блюдами, приготовленными с добавлением приправ и специй.
3. Больному следует пить достаточно жидкости: обычной воды, чая с лимоном, молока с добавлением меда и ягодных компотов. Все напитки должны быть комнатной температуры. Не допускается употребление горячей или очень холодной жидкости: она спровоцирует еще большее раздражение в горле.
4. Соблюдение постельного режима обязательно для скорейшего выздоровления. Ограничьте любую физическую нагрузку, чтобы организм смог направит все силы на борьбу с инфекцией.
5. И также рекомендуется частое проветривание помещения. Его необходимо проводить во время отсутствия больного в комнате.

Медикаментозное лечение

Проявление герпетической ангины характеризуется очень сильной болью в горле. Следующие лекарства способствуют ее уменьшению:

1. Настои из коры дуба или листьев шалфея. Две столовые ложки травы залить стаканом кипятка, остудить и использовать для полоскания.
2. Полоскание раствором соли или соды. Одну чайную ложку соды и ¼ соли размешать в стакане теплой воды. Полоскать 3-5 раз в день.
3. Растворы эвкалипта или календулы. 15–20 капель масла добавить в стакан теплой воды и тщательно размещать. Полоскать 2-3 раза в день.
4. Спреи для точечной обработки горла: Каметон, Гексорал, Тантум-Верде, Йокс.
5. Таблетки для рассасывания: Граммидин, Фарингосепт, Стрепсилс, Лизобакт.
6. Растворы для обработки глотки: раствор натрия тетрабоната, раствор лидокаина 2%, жидкость Кастеллани.
7. Антигистаминные препараты для снятия отечности горла: Диазолин, Супрастин или Кларитин.

Наряду с полосканиями и обработкой горла для лечения инфекционных заболеваний часто проводят ингаляции. Однако, чтобы вылечить герпангину, их делать категорически запрещено. Вдыхание теплого пара только ускорит размножение инфекции по всему организму.

Сбивание высокой температуры

Принимать жаропонижающие разрешено только при температуре выше 38 градусов. Для ее понижения используют следующие препараты:

• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Парацетамол;
• Эффералган;
• Аспирин.

Температура помогает уничтожать вирусы, поэтому если она ниже 38 градусов — сбивать не рекомендуется.

Антибиотики

При лечении самой герпетической ангины не предполагается использование антибиотиков. Они назначаются больному при возникновении гнойных очагов на гландах и/или присоединении бронхита, трахеита. В таком случае назначают:

• Сумамед;
• Азитромицин;
• Флемоксин Солютаб.

Курс приема от 3 до 7 дней, после чего врач меняет направление лечения в зависимости от улучшения или ухудшения состояния пациента.

Особенности лечения у детей

Деткам дополнительно прописываются лекарства против аллергии:

• Диазолин;
• Зодак;
• Зиртек;
• Кларитин.

А после перенесенного заболевания назначается курс иммуномодуляторов, направленных на повышение иммунитета ребенка:

• Иммунорикс;
• Иммуно;
• Иммунал;
• Имудон;
• Риофлора.

Если заболел грудничок, его вместе с мамой надо обязательно поместить в стационар. Из-за высокой смертности детей от такого диагноза, лечение в больнице проводится с использованием противовирусных, антигистаминных препаратов и антибиотиков. Продолжение лечения в домашних условиях разрешено при серьезных улучшениях.

Что нужно знать беременным

У будущей матери, как и у подавляющего большинства взрослых, герпесная ангина протекает без осложнений. Хотя вирус Корсаки может проникать через плаценту, серьезной опасности для плода не наблюдается из-за редкости заболевания у беременных.

Соблюдение здорового образа жизни и правильного питания снизит все риски для ребенка до минимума.

Подведем итог

После перенесенной герпетической ангины, назначается карантин сроком в две недели в качестве предупреждения эпидемии. Изоляция протекает при минимальном контакте с близкими и окружающими. После выздоровления смените средства личной гигиены, потому что на них остается инфекция.

Для работников медицинских учреждений, детских садов и школ предусмотрено регулярное проведение медосмотров и строгое соблюдение предусмотренных санитарных норм. Герпетическая ангина имеет инфекционную форму и относится к группе заболеваний с высокой заразностью, поэтому ее лечение должно быть своевременным во избежание эпидемии.