Симптомы и лечение обструктивного ларингита

Одним из частых воспалительных заболеваний дыхательной системы является обструктивный ларингит. Болезнь характеризуется постепенным сужением просвета гортани, чаще всего встречается у детей от 3 месяцев до 3 лет, активизируется в зимне-весенний период.

СОДЕРЖАНИЕ

• 1 Причины появления
• 2 Пути заражения
• 3 Клиническая картина
• 4 Диагностика заболевания
• 5 Лечение
• 6 Дополнительные методы оздоровления
• 7 Осложнения
• 8 Профилактика

Причины появления

Причиной возникновения крупа (острого обструктивного ларингита) чаще всего становится вирусная инфекция, появляется воспалительный процесс в гортани и трахеи, повреждается бактериальная флора.

Обструктивный ларингит

Круп может угрожать жизни ребенка, независимо от этиологии болезни нарушение сопровождается лающим кашлем, смешанной одышкой, высокой температурой, в 15% случаев пациенты нуждаются в срочной госпитализации, требуется стационарное лечение.

Выделяют истинный круп, при поражении голосовых складок, и ложный, как проявление вирусной природы. Ложным ларингитом страдают дети дошкольного возраста, пик заболеваемости – осень-зима, начало весны.

Факторами развития крупа у детей могут быть следующие показатели:

• узкий просвет гортани (патологическая особенность);
• мягкость хрящевого скелета;
• слабая дыхательная мускулатура;
• короткие голосовые связки;
• воспаление и отек слизистой ткани гортани и трахеи.

Среди благоприятных факторов, которые способствуют развитию ларингита, считаются вирусные инфекции, или вторичное присоединение бактериальной флоры на фоне имеющего воспалительного процесса.

Дополнительные аспекты: переохлаждение, разговоры на улице в холодный период времени, близкие контакты с инфицированными людьми, несоблюдение гигиенических норм (мытье рук с мылом после посещения общественных мест).

Пути заражения

Как передается острый обструктивный ларингит? Чаще всего при контакте с инфицированным человеком, воздушно-капельным путем. Это неспецифическое заболевание, а потому не имеет определенного возбудителя.

Реже вызывают острый обструктивный ларингит бактерии, однако они могут присоединиться к вирусным агентам и ухудшать течение болезни. Чтобы своевременно оказать помощь пациенту следует диагностировать заболевание по специфическим симптомам.

Клиническая картина

Проявление обструктивного ларингита у ребенка может сопровождаться такими признаками: изменение голоса, хрипота, сиплость, легкая отдышка, афония и задышка. В зависимости от тяжести развития болезни выделяют несколько стадий стеноза.

Степень стеноза гортани

Начальная стадия – проявляется приступами грубого, лающего и мучительного кашля. Наблюдается общее недомогание, повышается температура, ломота в теле, головокружение, мигрени.

Кашель активизируется при физической нагрузке, появляется одышка, затрудняется вдох и выдох. Дыхание шумное, одышка проявляется при интенсивной ходьбе. Происходит сужение стенок гортани на 50%.

Вторая стадия – симптомы нарастают, сужение сводится до 70%, одышка ухудшается, при дыхании втягивается грудная клетка, бледнеют кожные покровы. Такая фаза стеноза длится около 5 дней.

Третья стадия — ларингит у детей активизируется, дыхание становится тяжелым, поверхностным, постоянно проявляется одышка. Кашель лающий, периодически сменяется на бесшумный.

Голос сипит и вовсе пропадает, общее состояние пациента ухудшается, появляются сильные головные боли, высокая температура, шум в ушах, слабость в теле, сонливость, без необходимого лечения наступает терминальная стадия.

Последняя стадия – состояние ребенка крайне тяжелое, ребенок находится без сознания, наблюдается тяжелое дыхание, без оказания должного лечения наступает летальный исход. Вот почему медлить и заниматься самолечением настоятельно запрещено.

Диагностика заболевания

Чтобы точно определить диагноз и назначить правильное лечение, лечащий доктор должен собрать анамнез, назначить дополнительное обследование и провести дифференциальную диагностику.

Рентген органов грудной клетки играет дополнительную функцию для постановки диагноза, берутся общие анализы крови и мочи для подтверждения воспалительного процесса в организме.

Подобными симптомами проявляются и другие заболевания, например, коклюш, дифтерия, эпиглоттит. Однако при таких недомоганиях нужно обратить внимание на кожные высыпания, тошноту, рвоту, типичные изменения в общем анализе крови, утрудненное слюноглотание.

Лечение

Оздоровление пациента проводится различными методами, важно вести некоторые ограничения по питанию и режиму дня. Если имеется острый ларингит, то нужно соблюдать постельный режим, питаться умеренно, исключить острую, соленую, холодную и слишком горячую пищу.

Медикаментозное лечение включает:

• прием антибактериальных препаратов, отличный результат дает комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой, обычно облегчение наступает через несколько суток после употребления лекарства;
• назначаются антибактериальные препараты фторхинолонового ряда – Доксициклин, Левофлоксацин;
• используются препараты для восстановления микрофлоры кишечника – Лактовит, Линекс;
• для устранения высокой температуры используются жаропонижающие средства – Ибупрофен, Парацетомол, Анальгин;
• рекомендованы для местного применения аэрозоли – Ингалипт, Орасепт, леденцы – Трависил, Септолете;
• показано принимать противовирусные препараты – Анаферон, Иммунал.

Острый ларингит у ребенка и взрослого проходит быстрее при использовании ингаляций с растворами антибиотиков, орошении горла местными антисептиками, дополнительно нужно делать согревающие компрессы, ставить горчичники, при ухудшении состояния пациента срочно вызвать скорую помощь.

Внимание: требуется ли антибактериальная терапия при вирусном крупе — не доказано, такое назначение оправдано при осложнениях заболевания, острой стадии развития недомогания.

Дополнительные методы оздоровления

Нужно каждые 2-3 часа полоскать горло водно-солевым раствором, использовать лекарственные отвары (ромашку, шалфей, зверобой). Важно ограничить нагрузки на горло, нужно говорить тихо, без шепота.

Запрещается употреблять как слишком горячие, так и холодные блюда, избегать блюд и напитков, которые могут вызвать раздражение гортани. Нужно пить больше теплого, компоты, отвары, чаи, молоко с медом, боржоми.

Можно делать ингаляции из щелочной воды с добавлением трав. Неплохо установить в комнате пациента увлажнитель воздуха, дышать паром в ванной комнате, включив горячую воду.

Через 5-7 дней должно наступить облегчение, главное, полностью вылечить ларингит, чтобы он не перешел в хроническую стадию. Принимать антибиотики нужно строго по рекомендации доктора.

Осложнения

Если пациенту не оказано должное лечение, то воспалительный процесс может включать множество осложнений:

1. Диффузный ларингит – отек преддверия гортани и других органов дыхательного аппарата.
2. Подсвязочный острый ларингит – обширный симметрический отек.
3. Острый ларинготрахеит – воспалительный процесс, при котором поражаются трахеи и бронхи.
4. Злокачественная форма заболевания с последующим выделением геморрагической мокроты.

Чтобы предупредить осложнения нужно регулярно проветривать помещение, создать в комнате пациента необходимую влажность, чтобы не пересыхали слизистые оболочки горла и носа.

В последующем регулярно наблюдаться у профильного доктора, чтобы избежать рецидивов заболевания, первое время после лечения снизить нагрузку на горло, следить за питанием и физическими нагрузками.

Профилактика

Учить детей мыть руки после каждого посещения улицы, игровой площадки, не трогать грязными руками рот и носовую полость, избегать массовых собраний в период эпидемии гриппа.

Важно не переохлаждать организм, особенно ноги, стараться меньше разговаривать на холодном воздухе, дома проводить регулярную влажную уборку, а лучше всего установить увлажнитель воздуха.

При первых симптомах нарушения дыхания и ухудшения общего самочувствия ребенка необходимо вызвать участкового врача или скорую помощь. Круп — это серьезное заболевание, угрожающее фатальными последствиями.