Подготовка и проведение УЗИ яичек у мужчин
УЗИ яичек у мужчины (сонография) проводится для исследования строения репродуктивных органов. Оно позволяет оценить состояние половых органов, а также вовремя диагностировать патологические процессы в них.
Содержание
Подготовка
В гигиенических целях перед исследованием рекомендуется обмыть яички и половой член, а также побрить лобковую область. Обязательно следует взять с собой направление от лечащего специалиста.
Показания и противопоказания
При сильных болезненных ощущениях от прикосновения датчика, которые свидетельствуют о запущенных заболеваниях или травме, пациенту делают обезболивание местными препаратами либо прекращают УЗ-диагностику.
Процедура проводится, когда имеются подозрения на следующие состояния:
- воспалительные заболевания придатка яичка;
- воспаление тканей семенника;
- варикозное расширение вен семенного канатика;
- наличие водянки;
- травматические поражения органов паховой области;
- бесплодие;
- кистозные или опухолевидные образования;
- аномалии расположения яичек.
Метод диагностики безопасен и подходит для пациентов любого возраста.
Как выполняется процедура
УЗИ яичек проводится не более 30 минут. Мужчине потребуется оголить область паха и лечь на кушетку, предварительно расстелив полотенце либо одноразовую пеленку. Специалист ультразвуковой диагностики наносит специальный гель на датчик и смотрит в разных проекциях состояние яичек, их придатков, семенного канатика. При необходимости проводят доплерографию – так называется изучение кровотока в органах с целью оценки состояния сосудов.
Мальчикам
Детям УЗИ делают так же, как и взрослым мужчинам. Перед диагностическим мероприятием рекомендуется провести беседу, т.к. ребенок младшего возраста часто боится, что процедура принесет боль, а подросток может отказаться от процедуры по причине психологического дискомфорта. В первом случае стоит объяснить, что исследование безболезненно, а юноше рассказать, что УЗИ яичек помогает выявить возможные отклонения, скорее начать лечение и сохранить мужское здоровье.
Детский уролог или хирург назначает обследование ребенку при подозрении на:
- отечность в тканях яичка – водянку;
- воспалительный процесс;
- крипторхизм – отсутствие яичек в мошонке;
- кистозные или иные новообразования;
- травму паха;
- раннее половое развитие либо его запаздывание.
Родители по желанию могут находиться рядом с мальчиком во время УЗ-диагностики. После того как исследование закончено, необходимо промокнуть область бумажной салфеткой паха и вытереть гель.
Взрослым при воспалениях и онкологических процессах
Ультразвуковое обследование яичек у мужчин показывает новообразования, но о том, доброкачественные они или злокачественные, сказать можно только после назначения дополнительной диагностики – биопсии, анализов крови. При подозрении на рак проводят УЗИ лимфатических узлов и забрюшинного пространства с целью исключения процесса образования метастазов.
При остром воспалительном процессе УЗИ яичек может доставить выраженную боль. В этом случае обследование делают под местной анестезией либо переносят на другое время. В ходе лечения воспалений диагностику повторяют несколько раз, чтобы оценить, помогают ли методы терапии избавиться от заболевания.
Расшифровка результатов
УЗИ яичка у мужчины в норме должно показывать четкие, ровные контуры. Паренхима органа однородна. Наличие жидкости допускается в количестве не более 2 мл. Эхогенность у взрослого пациента средняя (у ребенка – пониженная). В верхней части семенника видна только головка, в нижней – тело и хвост. Семенной канатик визуализируется выше придатка.
Норма размеров у мужчин и мальчиков в зависимости от возраста
У взрослых мужчин должны быть следующие показатели:
- толщина тканей мошонки до 8 мм;
- длина яичка – от 3 до 5 см;
- ширина – от 2 до 3 см;
- левое яичко немного меньше правого и располагается выше;
- у придатка яичка визуализируется только головка, размером до 15 мм.
| Возраст | Длина, см | Ширина, см |
| 0 месяцев-1 год | 1-1,2 | 0,6-0,8 |
| 3-5 | 1,5-1,7 | 0,8-1 |
| 7-10 | 1,8-2,2 | 1-1,2 |
| 11-16 | 4-4,5 | 2-2,7 |
У мальчиков до начала полового созревания объем органа в норме не должен превышать 2 мл, в начале пубертатного периода этот показатель увеличивается и может достигать 4 мл.
Патологии
Крипторхизм – яичко, расположенное аномально. Может определяться с одной или сразу с двух сторон. В норме яички из брюшной полости опускаются в мошонку мальчика еще в утробе матери. Однако бывают патологические задержки этого процесса, когда орган обнаруживается в паху (чаще всего) либо в брюшной полости.
Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Заболевание может стать причиной бесплодия. Лечение консервативное на начальных стадиях, при выраженном варикозе проводят операцию.
Гидроцеле – накопление жидкости в тканях и оболочках. В этом случае делают вывод о наличии водянки.
Кисты (сперматоцеле) – могут образовываться как последствие травм, воспалительных заболеваний или быть врожденными. От опухолей отличаются тем, что имеют четкий и ровный контур, обладают анэхогенностью.
Орхит, орхоэпидимит – воспаление тканей. УЗИ-признаки: увеличение придатка, пониженная эхогенность, структура неоднородная.
Туберкулез – на УЗИ схож с воспалительными заболеваниями, в отличие от них часто бывает двусторонним.
Злокачественная опухоль – выглядит как неоднородное образование неправильной формы, состоящее из нескольких частей.
Кальцинаты – скопление солей. Часто сопровождает туберкулез, новообразования.
Перекрут – неправильное расположение яичка в отношении вертикальной или горизонтальной оси. Может привести к некрозу и отеку тканей.
УЗИ мошонки и ее органов – ценное диагностическое мероприятие, которое позволяет вовремя выявить отклонения от нормы и сохранить мужское здоровье.