Особенности проведения УЗИ на 10 неделях беременности | Медицинский онлайн гид
УЗИ 

Особенности проведения УЗИ на 10 неделях беременности

admin

Каждый период беременности – особенный для будущей матери и её ребёнка. Десятая неделя – не исключение. Это первый триместр, и женщина пока не ощущает никаких движений плода, однако со специальным медицинским оборудованием уже можно услышать биение его сердца. Кроме того, данный этап является крайне важным для формирования человека: происходит закладка внутренних органов и систем. Поэтому необходимо наблюдать за самочувствием и состоянием беременной.

Ультразвуковое исследование (УЗИ), проводимое на 10-й неделе беременности, является необязательным. Но сканирование может быть показано некоторым беременным, так как именно это исследование способно показать наличие или отсутствие ряда пороков или отклонений, исключить риск нарушений развития беременности и других патологических состояний. Поэтому указанную процедуру можно назвать полезной на данном сроке.

Содержание

Кому и зачем рекомендуется УЗ-диагностика на 10-й неделе

Плановое обследование беременные проходят, как правило, в самом конце первого триместра. В этот период назначается первый скрининг плода. Однако существует ряд показаний, по которым женщине могут назначить диагностику раньше. К таким случаям относятся:

  • внезапные кровотечения, сканирование поможет исключить внематочное расположение плода и другие отклонения (ложную, замершую беременность и так далее);
  • экстракорпоральное оплодотворение. Женщина, прошедшая процедуру ЭКО, вообще находится под особым контролем, а исследование помогает выяснить, сколько эмбрионов находится в матке;
  • высокие риски передачи будущему ребёнку генетических заболеваний и врождённых пороков. В сложной ситуации у матери будет время на принятие решения о последующем развитии плода;
  • подозрение на то, что беременность многоплодная;
  • существование угрозы выкидыша: наличие выделений, тонуса матки, болей, предшествующий негативный анамнез и другие признаки.

Во всех перечисленных случаях важно вовремя пройти процедуру для выявления той или иной патологии. От того, насколько своевременно будут приняты меры, зависит будущее матери и плода.

Возможные противопоказания

Доказано, что УЗ-диагностика не наносит вреда ни матери, ни плоду. Поэтому её относят к категории безопасных. Исследование проводится как минимум три раза за беременность (один раз в триместр). Но допускается и проведение дополнительных процедур. Побочных эффектов они не имеют, и назначаются на любом сроке в неограниченных количествах.

Что нужно смотреть на 10-й неделе при УЗИ

Плод к данному моменту уже достаточно сформирован, у него произошла закладка большинства систем и внутренних органов. Поэтому, начиная именно с этого срока, он уже не считается эмбрионом. Рост может достигать 40 мм, а вес – 7 граммов. Внешне плод становится похож на человека (отсутствует хвостик, появились конечности). Очертания будущего ребёнка хорошо просматриваются на мониторе аппарата.

Кожа ещё не сформирована, она является прозрачной, тем не менее, плод уже начинает обрастать волосяным покровом. Кроме того, к этому моменту успели сформироваться уши и рот. Его малыш достаточно часто закрывает и открывает, машет руками, совершает иные действия, пока не ощутимые для матери. На данном этапе происходят формирование мозга, настройка нервной системы. Увидеть перечисленное, к сожалению, не получится. Но мать вполне сможет услышать сердцебиение плода.

Пол ребенка на УЗИ плода в 10 недель определить не получится, так как наружные половые органы на указанном этапе ещё не сформированы. У мальчиков и девочек всё пока располагается в брюшной полости. На месте будущих гениталий у плодов обоих полов находится половой бугорок. Он практически не имеет никаких отличий.

Установление факта беременности

На указанном сроке исследование вполне может проводиться для того, чтобы подтвердить сам факт наличия плода. Его визуализация возможна ещё раньше. Однако многие предпочитают проходить данную процедуру именно в 10 недель. Истинная беременность отсчитывается от момента появления плодного яйца, то есть от срока в десять недель вычитается две. И срок истинной беременности будет составлять приблизительно 8 недель.

Определение срока

При помощи УЗ-сканирования врач сможет определить срок беременности. Причём такие расчёты будут очень точными, погрешность может составлять всего 2 дня.

Исключение внематочной беременности

На сроке в 10 недель можно с полной достоверностью подтвердить или исключить развитие беременности вне главного детородного женского органа, то есть внематочной, характеризующейся атопическим расположением плода.

Определить количество плодов

Кроме перечисленного, врач точно сможет сказать, сколько плодов находится в матке. Определяется к данному моменту и то, не произошёл ли самопроизвольный выкидыш одного из эмбрионов. Чаще всего такую информацию не сообщают матери по этическим соображениям. Но наблюдающий её гинеколог находится в курсе происходящего.

Исключение замершей беременности и объёмного образования

К образованиям относятся миома матки, различные опухоли и кисты. УЗИ на 10-й неделе беременности точно поможет определить их наличие или отсутствие. Проблема заключается в том, что данные образования могут сбивать с толку врачей и будущую мать, так как по анализам крови они будут имитировать наличие у пациентки беременности при её реальном отсутствии.

Кроме того, в 10 недель по процедуре УЗИ можно исключить замершую беременность, подтвердить, является ли плод жизнеспособным.

Подготовка

Существует несколько необходимых этапов подготовки к исследованию. Если оно проводится через поверхность живота, то женщина предварительно должна:

  • наполнить мочевой пузырь, выпив, как минимум, пол-литра жидкости;
  • не употреблять продукты, вызывающее усиленное образование газов.

Если исследование будет проведено трансвагинально, то никакой особенной подготовки от будущей матери не требуется. Единственным условием является пустой мочевой пузырь. Датчик вводится после того, как врач надевает на него презерватив и смазывает специальным гелем.

Как делают УЗИ на этом сроке

УЗИ проводится одним из двух способов:

  • введение датчика во влагалище (трансвагинальный метод);
  • датчик водится по животу женщины (трансабдоминальный метод).

Первый вариант зачастую используют на более ранних сроках беременности. И уже начиная с 7-й или 8-й недели, рекомендуют делать вторым способом. Именно он совершенно безвреден и безопасен для беременных. Метод УЗИ через поверхность живота предусматривает, что женщина будет лежать на кушетке, а врач – водить датчиком по поверхности, смазанной особым гелем.

Результаты диагностики врач видит на специальном мониторе. Так специалист проводит анализ всех полученных данных.

Результаты ультразвукового обследования – показатели нормы

Рассмотрев количество плодов, специалист приступает к детальному изучению каждого. Первоначально определяются факт биения сердца, а также двигательная активность. Эти признаки говорят о наличии развивающейся беременности.

Фетометрические показатели плода

Существуют определённые стандартные показатели нормы плода для 10-й акушерской недели беременности.

Размер плодного яйца сообщает о сроках, величина называется СВД (средний внутренний диаметр). К десятой неделе беременности показатели УЗИ будут следующими:

  • 1-й день десятой недели – 36-37 мм,
  • 2-й день – 38 мм,
  • 3-й день – 39 мм,
  • 4-й день – 40-41 мм,
  • 5-й день – 42 мм,
  • 6-й день – 43 мм,
  • ровно десять недель – 44 мм.

Один из главнейших показателей, которые оцениваются врачом, является копчико-теменной размер (КТР). Это отрезок от макушки до копчика. Важно учитывать, что он не равен росту ребёнка полностью. Средние показатели будет таковыми:

  • 1-й день десятой недели – 18,6-28,8 мм, норма – 23,7 мм;
  • 2-й день – 19,9-30,2 мм, норма – 25 мм;
  • 3-й день – 21,2-31,6 мм, норма – 26,4 мм;
  • 4-й день – 22,5-33,1 мм, норма – 27,8 мм;
  • 5-й день – 23,8-34,6 мм, норма – 29,2 мм;
  • 6-й день – 25,2-36,1 мм, норма – 30,7 мм;
  • ровно десять недель – 26,6-37,6 мм, норма – 32,1 мм.

Что касается сердца ребёнка, то при помощи аппарата можно зарегистрировать частоту сокращений данного органа. Этот показатель именуется ЧСС. На указанной неделе он должен составлять в среднем 170 ударов в минуту (варианты нормы – от 161 до 179). Важно учитывать, что пол эмбриона по сердцебиению не определяется, это не могут сделать даже врачи с большим опытом. В медицине нет никаких подтверждений того, что подобный метод имеет какие-либо научные обоснования.

Состояние структур, обеспечивающих жизнедеятельность плода

Десятая неделя продолжает быть опасной в плане выкидыша, поэтому специалист обязательно исследует состояние полости детородного органа, труб, эндометрия, шейки. В процессе диагностики могут быть выявлены такие нарушения, как тонус, утолщение стенок, другие отклонения в матке. В таких случаях назначается лечение, сохраняющее беременность.

Кроме того, врач оценивает внешний вид яйца, оно должно быть с ровными контурами, без изгибов и деформаций. Желточный мешок к этому моменту уже прекращает свою работу по питанию плода, а его функции начинает выполнять плацента. Она должна завершить к данному сроку своё формирование. Размер мешочка будет составлять всего 5 или 5,1 мм.

Возможные проблемы

Опасения, которые возникают у беременных, не всегда оправданы, поэтому лучше пройти процедуру и узнать точно, необходимо ли принимать меры. Могут возникнуть следующие проблемы.

Плодное яйцо по размерам не соответствует сроку

Довольно распространённая и волнующая беременных проблема – несоответствие размеров плодного яйца принятым нормам. Но на ультразвуковом исследовании покажет, какой размер СВД. Он, действительно, бывает ниже нормы. Говорить о каких-либо нарушениях ещё рано. Скорей всего, в таком случае врач отправит будущую мать на повторное исследование через несколько недель.

Причины несоответствия сроку могут быть вполне безобидными: поздние овуляция или закрепление. Всё это влияет на то, что плод развивается позже заявленных сроков. А вот к патологически причинам, как правило, относятся задержки развития. На данный фактор, во многом, влияет состояние здоровья, образ жизни матери (питание, вредные привычки и прочее), перенесённые заболевания и принятые на ранних сроках лекарства.

Ещё одна группа факторов – генетические заболевания, пороки развития и подобные. Но определить их ещё нельзя. Более точно говорить об этом можно будет только через несколько недель, когда будет назначен первый скрининг. Важно внимательно наблюдать за ситуацией и отслеживать возможные сопутствующие симптомы – тонус, отсутствие биения сердца и так далее.

КТР не соответствует сроку

Если врачом не обнаружено никаких других проблем, кроме уменьшения КТР, то это просто повод пересмотреть указанные сроки беременности. Скорей всего, они были просчитаны неверно. Результаты необходимо перепроверить. И более точную картину ультразвуковое исследование покажет в 12 недель. В данном случае важно учесть, что на замедление развития могут влиять хромосомные аномалии (риск развития синдрома Дауна и другие).

Другое дело – несоответствие КТР в сочетании с другими признаками. Например, с отсутствием признаков жизни у плода. В таком случае женщину необходимо госпитализировать. Подобные состояния требуют проведения выскабливания хирургическим путём.

В норме КТР может быть уменьшено, если имеет место многоплодная беременность. Такой вариант не является патологическим.

Угроза выкидыша

Во время УЗИ, проводимого в 10 недель беременности, врач обязательно обращает внимание на толщину стенок матки. Их утолщение говорит о возможной угрозе выкидыша. При таком развитии событий женщине необходимо строго следовать указаниям своего лечащего гинеколога, принимать указанные лекарства и придерживаться режима, не отказываться от госпитализации.