Противопоказания для проведения МРТ

Магнитно-резонанская томография (МРТ) – безопасный, неинвазивный метод диагностики организма, отличающийся высокой информативностью. Томографическое сканирование позволяет выявлять патологии на ранних этапах развития заболевания, что позволяет своевременно начать лечение и предотвратить использование радикальных методов.

Однако для проведения МРТ есть противопоказания, и зависят они от принципа действия аппарата. Магнитно-резонансный томограф представляет собой большой магнит, образующий вокруг себя сильное поле, которое вступает во взаимодействие с телом обследуемого пациента и притягивает металлические частицы или детали имплантатов, что травмоопасно. Поэтому есть категории людей, кому нельзя делать МРТ.

Содержание

• 1 МРТ показания
• 2 Как подготовиться к процедуре МРТ
• 3 Относительные противопоказания
• 4 Абсолютные противопоказания
• 5 Противопоказания к проведению МРТ с контрастом
• 6 Общие рекомендации

МРТ показания

Магнитно-резонансную томографию применяют для диагностики заболеваний практически всех органов и систем человека. Можно провести комплексное исследование организма, но чаще всего исследуют какую-нибудь локальную область:

• отделы головного мозга;
• спинной мозг;
• позвоночный столб;
• суставы;
• молочные железы;
• органы брюшной полости;
• почки и надпочечники;
• органы малого таза;
• кишечник.

МРТ показания для всех частей тела:

1.Головной и спинной мозг:

• повышение внутричерепного давления;
• черепно-мозговые травмы;
• дегенеративные изменения;
• подозрение на распространение метастазов в головном и спинном мозге;
• развивающиеся заболевания неврологического профиля;
• подозрения на новообразования;
• патологический процесс внутреннего уха;
• эпилептические припадки;
• нарушения слуха, речи, зрения.

2.Шейный, грудной и пояснично-крестцовый отделы позвоночника:

• врожденные аномалии;
• травмы позвоночника;
• подозрения на смещение дисков, грыжу, стеноз, спондилез;
• подтверждение диагноза перед операциями на позвоночнике;
• наличие симптомов, указывающих на воспалительные процессы в позвоночном столбе;
• протрузии дисков.

3.Молочные железы:

• обнаружение у женщины или ее ближайших кровных родственниц факторов, отвечающих за рост раковых клеток;
• подозрение на рак молочной железы;
• травмы молочных желез;
• наблюдение динамики противоракового лечения.

При противопоказаниях к рентгенологическому исследованию молочной железы МРТ остается самым информативным методом диагностики раковых заболеваний.

4.Органы брюшной полости:

• травмы брюшной полости;
• подозрения на внутренние кровотечения;
• подозрения на злокачественные и доброкачественные новообразования, распространение метастазов;
• врожденные аномалии развития органов брюшины;
• увеличение размеров печени, селезенки;
• камни в желчном пузыре.

5.Почки и надпочечники:

• почечная недостаточность;
• подозрения на онкологию;
• спинные боли непонятного происхождения, отдающие в поясницу и бока;
• патологии эндокринной системы;
• нарушения биохимии крови с недостатком сахара и увеличением содержания калия;
• постоянно повышенное давление или его беспричинные скачки
• контроль состояния пациента после операции.

6.Органы малого таза:

• воспалительные заболевания;
• бесплодие;
• боли, повреждения и дефекты в области бедер;
• подозрение на разрыв кисты;
• болезненные ощущения в области малого таза в течение длительного периода;
• эндометриоз;
• простатит;
• подозрения на онкологию.

7.Кишечник:

• подозрение на опухоли прямой кишки;
• непроходимость;
• наличие конкрементов;
• подозрения на онкозаболевания;
• врожденные патологии.

Показания для МРТ может определить только врач.

Как подготовиться к процедуре МРТ

Томографическое сканирование требует от пациента соблюдения ряда правил и ограничений, нарушение которых может привести к искажению результатов или получению травмы.

Перед МРТ категорически запрещается употреблять спиртные напитки менее, чем за 72 часа и курить – за 3-4 часа.

При подготовке к МРТ нужно подобрать одежду, не имеющую металлических деталей, отказаться от использования косметики, избавиться от всех металлических украшений, снять часы и очки. Ограничения распространяются на мобильный телефон, магнитные карты, электронные приборы, которые могут создавать помехи прохождению магнитных волн. Лучше их оставлять за пределами томографического кабинета. Врача, проводящего обследование, необходимо предупредить о наличии ортопедических протезов.

Необходимо знать некоторые особенности подготовки к процедуре в зависимости от области диагностирования:

• МРТ печени и желчного пузыря, головного мозга и сосудов с контрастом проводят натощак или спустя 5 часов после принятия пищи;
• диагностику органов малого таза выполняют при полном мочевом пузыре, женщинам лучше не проходить обследование во время месячных;
• исследование органов пищеварения проводится строго натощак; за 3-4 дня до диагностики надо придерживаться безуглеводной диеты и принимать ферменты;
• для обследования молочных желез, суставов, надпочечников, шейно-грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника МРТ проводится без ограничений.

Время сканирования займет 20-60 минут, поэтому необходимо подготовить себя к тому, что придется долго находиться в неподвижном состоянии.

Относительные противопоказания

Факторы, при наличии которых процедура магнитно-резонансного сканирования проводится, но только с соблюдением необходимых мер предосторожности, называются относительными противопоказаниями. К ним относят наличие в организме:

• искусственного сердечного клапана;
• инсулинового насоса;
• гемостатических клипс;
• стимуляторов нервной системы;

Также относительные противопоказания к МРТ:

• первый триместр беременности;
• клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства, что сопровождается приступами панической атаки);
• общее тяжелое состояние больного;
• неадекватное состояние пациента;
• брекеты и зубные протезы;
• застойная сердечная недостаточность.

Лишний вес (более 120 кг) – существенное препятствие к использованию МРТ аппаратов закрытого типа. С осторожностью необходимо относиться к процедуре МРТ людям, имеющим татуировки. Для их нанесения иногда используются краски, содержащие металлические частицы.

Абсолютные противопоказания

Если при относительных противопоказаниях магнитно-резонансная томография не исключается полностью и может быть проведена, то абсолютные противопоказания к проведению МРТ полностью исключают возможность такого метода диагностики.

К ним относят:

• встроенный кардиостимулятор;
• металлические импланты;
• слуховой имплантат;
• металлические осколки.

МРТ пациентам с аппаратом Илизарова проводить категорически запрещено до его извлечения.

Противопоказания к проведению МРТ с контрастом

При обследовании контрастное вещество используют для улучшения визуализации сосудов, отдельных органов или их частей. Вводится контраст внутривенно.

Противопоказания к использованию для обследования с применением контрастного вещества:

• почечная недостаточность;
• реабилитационный период после трансплантации печени;
• аллергия;
• кормление грудью.

Использование контрастного вещества для магнитно-резонансного сканирования беременных целесообразно в том случае, если обследование жизненно необходимо женщине. В таком случае необходимые рекомендации должен дать врач-гинеколог.

Общие рекомендации

Чтобы получить максимально полную информацию во время обследования, пациенту необходимо выполнять все указания врача, которые касаются правил приема пищи, лекарственных средств, диеты. МРТ чаще всего проводят для подтверждения диагноза, поэтому необходимо иметь при себе результаты анализов, медицинские выписки, результаты предыдущих обследований.

Томографическое обследование безопасно для пациента, проводить его можно неоднократно. Необходимость и сроки повторного проведения МРТ определяет лечащий врач.