Как проводится МРТ средостения и что показывает | Медицинский онлайн гид
МРТ 

Как проводится МРТ средостения и что показывает

admin

МРТ средостения является наиболее эффективной методикой обследования грудной клетки и ее органов. Также она способствует определению всех анатомических образований, находящиеся в пределах средостения. В случае необходимости процедуру можно проводить с внутривенным введением контрастного вещества.

Содержание

Показания и противопоказания для МРТ органов средостения

Магнитно-резонансная томография проводится при подозрении на наличие у пациента:

  • злокачественных или доброкачественных новообразований в области грудной клетки;
  • инфаркта миокарда;
  • различных нарушений, связанных с сердечной деятельностью (стенокардии, кардиомиопатии и др.);
  • пороков сердца;
  • тромбов как в легочных сосудах, так и в сосудах сердца;
  • заболеваний грудного отдела аорты (например, таких как аневризма, расслоение стенок аорты и т. д.);
  • экссудативного перикардита;
  • воспаления легких.

Процедура противопоказана если:

  • в теле обследуемого человека имеются электронные импланты (кардиостимуляторы, стимуляторы нервов, инсулиновые помпы и кохлеарные импланты);
  • в теле пациента есть инородные тела (протезы, пирсинг, сосудистые клипсы, искусственные клапаны сердца, металлические штифты и др.).

Что касается МРТ органов средостения с контрастным усилением, то его нельзя делать следующим категориям людей:

  • беременным и кормящим грудью женщинам;
  • больным, имеющим почечную недостаточность;
  • пациентам, у которых есть аллергия на компоненты, входящие в состав контрастного вещества.

Подготовка к исследованию

МРТ средостения не требует от пациента проведения каких-либо специальных подготовительных процедур. Больному перед обследованием нужно выполнить только стандартные рекомендации. К ним относятся:

  • отказ от приема пищи за 2-3 часа до выполнения томографии (это делается для того, избежать риска возникновения рвотных позывов);
  • смена одежды на более просторную, на которой не должно быть металлических пуговиц и закрытого воротника (переодеться можно в специальной комнате там же, где проводится процедура);
  • снятие с тела металлических украшений и наручных часов;
  • сдача личных вещей (очков, кошелька, верхней одежды, мобильного телефона, ключей и т. д.) в специальную комнату для их хранения.

Кроме этого, пациенту предварительно нужно сделать анализ на мочевину (необходим для определения наличия проблем в работе почек) и анализ крови на ее реакцию с контрастным веществом (позволяет обнаружить аллергию на компоненты контрастного усиления).

Как проводят обследование

Диагностика заболеваний средостения с помощью магнитно-резонансной томографии производится следующим образом:

  • пациента укладывают на специальный стол, на котором установлен томограф (он представляет собой цилиндрическую камеру);
  • фиксируют грудную клетку обследуемого человека при помощи специальных валиков и ремней;
  • затем стол с больным передвигается внутрь цилиндрической камеры (томографа) и начинается диагностика.

Все данные, полученные в процессе выполнения МРТ, фиксируются на экране монитора.

Во время осуществления процедуры человеку нельзя двигаться, потому что любые движения могут вызвать искажение получаемой информации. Аппарат, делающий томографию, издает громкие звуки, которые могут причинить дискомфорт пациенту. Поэтому в таких случаях обследуемому могут выдать звуконепроницаемые наушники. Сам томограф еще оборудован прибором двухсторонней связи, и если больного что-то будет беспокоить, то он сможет обратиться к доктору в любой момент.

Процедура длится от 15 до 30 минут. Время ее проведения может увеличиваться до одного часа, если томография будет выполняться с внутривенным введением контрастного усиления.

Что включает томография органов и средостения

В МРТ органов средостения входит возможность обследования:

  1. Сердца. С помощью процедуры врач может оценить состояние сердечной мышцы (миокарда), кровеносных сосудов, клапанов и камер внутреннего органа. Кроме этого, томография дает возможность обнаружить зоны рубцевания миокарда (в случае перенесенного инфаркта).
  2. Легких. МРТ позволяет определить наличие видоизмененных участков в органе и его плевре, а также установить степень распространения патологического процесса.
  3. Мягких тканей, костных и хрящевых структур грудного отдела. Обследование может предоставить врачу информацию о состоянии, в котором находятся ребра, позвонки и жировая ткань грудной клетки.
  4. Кровеносных сосудов, артерий и узлов лимфатической системы организма. При помощи магнитно-резонансной томографии можно обнаружить наличие заболеваний лимфатической системы и аномалии в строении сосудов и артерий (аневризмы).

Ощущения во время процедуры

В ходе выполнения диагностического обследования пациента может беспокоить следующее:

  • металлический привкус во рту или прилив крови к конечностям (в случае использования контрастного вещества);
  • увеличение температуры тела;
  • чувство жжения или холода в том месте, куда вводилось контрастное вещество;
  • дискомфорт от длительного пребывания в неподвижном состоянии.

Невзирая на возможный дискомфорт, процедура легко переносится и не вызывает болезненных ощущений у обследуемого человека.

Использование контрастного усиления

Контрастное вещество применяется в тех случаях, когда необходимо увеличить точность диагностической процедуры. Если без контрастного усиления не обойтись, то перед проведением МРТ пациенту внутривенно вводят специальный препарат, в состав которого входит гадолиний.

Контрастное усиление позволяет врачу установить точную локализацию опухолевых новообразований и их границы.

Стоимость МРТ

Стоимость проведения магнитно-резонансной томографии как в государственных, так и частных медицинских учреждениях начинается от 4500 рублей и выше.

Что покажет МРТ, какие патологии видно на снимках

Во время осуществления диагностики можно обнаружить:

  • аномалии в развитии кровеносных сосудов, артерий и лимфатических узлов грудного отдела;
  • наличие патологических новообразований в сердце, костях, легких и в мышцах жировой ткани;
  • развитие воспалительных процессов в органах и тканях средостения;
  • особенности в строении сердца (незакрытое овальное окно, дополнительные хорды и т. д.);
  • нарушение кровотока в сердечных камерах или сосудах органа;
  • скопление избыточного количества жидкости в плевральной полости или перикарде (околосердечной сумке);
  • структурные изменения сердечной мышцы в области инфаркта;
  • развитие грыжи в позвоночном столбе грудного отдела.

Патологии разнообразные обнаруживаются в ходе выполнения процедуры. Поэтому врачи при диагностике тех или иных заболеваний отдают большее предпочтение МРТ по сравнению с другими видами обследования.

К кому идти с результатами исследования

Результаты диагностического обследования пациент может получить в тот же день, в который проводилась процедура. После этого больного отправляют к лечащему врачу (если МРТ проводилась по направлению доктора), который уже на основании полученной информации поставит диагноз и назначит необходимый курс лечения.

Если же томография проводилась без направления, а по желанию самого пациента, то в случае обнаружения каких-либо заболеваний его отправят вместе с результатами на консультацию к соответствующему специалисту (в зависимости от вида болезни).

Преимущества и риски исследования

Главным преимуществом магнитно-резонансной томографии является то, что она проводится без использования вредного излучения и поэтому не оказывает отрицательного воздействия на организм человека. Кроме этого, такая процедура считается одной из самых высокоточных.

Еще одно достоинство исследования заключается в использовании контрастного вещества на основе гадолиния. Такое вещество менее опасно в отличие от его аналогов, применяющихся при рентгенографии или компьютерной томографии.

К рискам проведения процедуры можно отнести:

  • возможность появления аллергической реакции на контрастное усиление;
  • застывание контрастного вещества в органах и тканях (может возникать у пациентов, имеющих нефрогенный фиброз).

Безопасность процедуры

МРТ средостения – это одна из самых безопасных процедур, и поэтому она не оказывает негативного влияния на здоровье обследуемого человека, если последний выполнил все рекомендации по подготовке перед проведением исследования.

Есть ли аналоги данного исследования

Аналогов, полностью заменяющих возможности магнитно-резонансной томографии, нет. Однако существуют похожие процедуры, которые могут быть менее информативными при диагностике некоторых заболеваний. Ими являются ультразвуковое исследование (УЗИ) и компьютерная томография (КТ).