Метод рентгена локтевого сустава
Локтевой сустав ежедневно подвергается различным нагрузкам и поэтому считается одним из хрупких мест в опорно-двигательном аппарате человека. При падении, поднятии тяжестей, физических упражнениях он берет на себя основную нагрузку, тем самым провоцируя развитие патологических процессов и болевых синдромов. Рентген локтевого сустава позволяет найти причину болезненных ощущений и других нарушений в функционировании органа при помощи рентгеновских лучей.
Содержание
- 1 Показания и противопоказания
- 2 Нужна ли подготовка
- 3 Как проводится рентгенограмма локтевого сустава
- 4 Что показывает
- 5 Локтевой сустав, рентген, стоимость
Показания и противопоказания
Основными показаниями к проведению процедуры рентгенографии считаются травмы (вывихи, переломы), воспалительные процессы (артрит, артроз, подагра и др.), возникновение опухолевых процессов и другие патологии, развивающиеся в суставах.
Рентген локтя назначают при жалобах пациента на болезненные ощущения в области органа, нарушения его двигательных функций, изменения цвета кожи (покраснение, синюшность), отечность.
Проведение процедуры противопоказано беременным и кормящим женщинам, детям до 15 лет и пациентам, которым не рекомендуется двигаться ввиду возможного ухудшения самочувствия.
Нужна ли подготовка
Рентгенография локтевого сустава – процедура, не требующая предварительной подготовки. Перед проведением исследования пациент садится на стул, врач укладывает конечность на стол таким образом, чтобы она сохраняла неподвижность на протяжении всей процедуры. Для этого могут быть использованы мешочки с песком или другие средства.
Степень повреждения сустава влияет на положения пациента во время диагностики. В некоторых случаях обследование может проводиться в положении лежа или стоя.
Как проводится рентгенограмма локтевого сустава
Исследование органа проводится в 3 проекциях: прямой задней, боковой и аксиальной. Такие положения локтя помогают оценить показатели его анатомического строения с разных сторон.
Для получения первой проекции пациент усаживается сбоку или ложится на стол. Врач разгибает руку в локте и отводит ее в сторону, ладонь смотрит вверх. Проведение процедуры возможно и с согнутым суставом: предплечье прикладывается к кассете задней стороной, а локоть сгибается на 90⁰. Такая проекция исследуемой области помогает изучить состояние суставной щели, ее размеры, а также трансформации в костных тканях.
Боковая проекция позволяет обследовать состояние лучевой и локтевой кости и их составляющих. Для ее получения пациент поворачивается боком к столу, рука располагается параллельно туловищу и сгибается под углом 90⁰, кисть ложится ладонью вниз.
Аксиальная проекция получается в результате расположения пациента боком или лицом к столу и прижатия руки к кассете тыльной стороной плеча. Руку сгибают в локте таким образом, чтобы пальцы касались ключицы. Полученные снимки помогут оценить состояние лучевого отростка и заднего отдела плечевого сустава.
Наиболее точный результат можно получить только при обследовании сустава минимум в двух проекциях, причем снимок боковой является обязательным. Она дает возможность получить сведения о трансформациях, происходящих в суставе, и состоянии примыкающих костей.
Длительность процедуры составляет около 10 минут, после чего врач приступает к описанию снимка.
Смежные и дополнительные исследовательские методики
Не всегда рентген помогает увидеть патологические изменения суставов. В таком случае возможно использование других исследовательских методик: компьютерная томография (КТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Каждый метод помогает оценить состояние сустава и окружающих его мягких тканей с разной степенью точности.
Для оценки внутрисуставной полости используют метод пункции синовиальной капсулы. Во время процедуры производится забор экссудативной жидкости (выделяется в ткани из мелких сосудов во время воспаления), анализ которой позволяет сделать вывод об этиологии заболевания. Данный метод можно использовать при обследовании других суставных соединений, например колена.
Еще одна методика изучения внутреннего состояния сустава – артроскопия. Для ее проведения делается 2 прокола: в первый вводится артроскоп с камерой, через второй производятся необходимые действия.
Врач назначает комплекс мероприятий для полного обследования состояния органа. Это позволяет получить больше информации о протекающих в нем процессах и поставить точный диагноз.
Что показывает
Во время проведения диагностики врач рассматривает элементы суставного соединения, состоящего из плечевого, локтевого и лучевого отдела костей. В совокупности они формируют 3 подвижных соединения:
- плечелоктевой (стык плечевой кости и венечного отростка локтевой кости);
- плечелучевой (соединение головки мыщелка и впадины головки лучевой кости);
- проксимальный (соединение суставной окружности лучевой кости и лучевой вырезки, расположенной на локтевой кости).
Чаще всего метод используется для обследования переломов, вывихов и подвывихов.
Диагностика переломов помогает определить степень его сложности, расположение (в локтевом, венечном отростке и т. д.), тип повреждения (оскольчатый, косой, со смещением и т. д.). Кроме того, делается вывод о степени повреждения сустава.
Неестественное положение руки, отек, сильная боль свидетельствуют о том, что вывихнут локоть, показателем этого на снимке становится положение суставной головки, находящейся вне суставной впадины. При подвывихе она отходит от впадины частично. Обследование помогает определить направление смещения и правильно вправить вывих.
Изображение локтевого сустава на рентгеновском снимке позволяет увидеть не только нарушения целостности костей. При помощи этого обследования врачи установят диагноз и определят природу патологического процесса.
Размер внутрисуставной щели локтя – показатель, необходимый при проведении процедуры рентгена. Ее сужение свидетельствует о наличии артрита или артроза.
Артрит сопровождается болевыми ощущениями в месте сустава, которая не проходит в неподвижном состоянии. Появляется отек, нарушаются двигательные функции, при попытке пошевелить конечностью слышится хруст.
Наличие артроза характеризуется болью во время сгибания и разгибания руки, тогда как в месте соединения здорового локтя такого чувства не возникает. Постепенно движение становится ограниченным, появляется хруст. Рентген показывает сужение суставной щели, наличие костных нарастаний. Разрушение хрящевых тканей может быть обнаружено на последней стадии развития заболевания.
Метод обнаруживает изменения в обменных процессах организма, определяет места скопления кальция. Кости, на которых имеются кальциевые отложения, отличаются от формы сустава в норме.
Скопление патологической жидкости во внутренней полости сустава свидетельствует о наличии у пациента синовита – воспалительного процесса во внутренних оболочках.
Новообразования отображаются на снимках как места с разреженностью кости. Во время проведения исследования для подтверждения диагноза может появиться необходимость введения контрастного вещества.
Метод рентгенологического исследования помогает обнаружить заболевания суставов и их патологические изменения еще на ранних стадиях их развития.
Локтевой сустав, рентген, стоимость
Стоимость рентгена локтевого сустава варьируется от 350 до 1200 руб. Цена во многом зависит от количества проекций, уровня клиники и квалификации врачей.